尴尬了!二孩妈妈打喷嚏就漏尿,原因是......

东莞市卫生计生局


生完宝宝

大家都知道坐好月子,恢复身材

但最重要的“盆底功能”,往往却被忽略了

  “盆底功能障碍性疾病的患病率达45%以上,可是患者的就诊率却很低。”市妇幼保健院盆底康复科主任、主任医师衣秀苇提醒,产妇要在产后42天进行盆底功能检查,可早期发现盆底功能下降,及早进行盆底治疗。盆底功能的最佳治疗时间是在产后半年内。

受传统观念影响

过去很多妇女不注意产后盆底功能的修复

随着年龄增大盆底功能障碍问题越来越突出


(图为患者正在进行盆底康复治疗)


  “五六十岁的女性因尿失禁子宫脱垂前来就诊的也不少,这都是年轻时产后不注意盆底康复留下的后遗症。”衣秀苇说,这时往往需要手术治疗。


二孩妈妈打喷嚏咳嗽就漏尿

原来是生娃时留下的后遗症


阿霞是两位孩子的妈妈

三年前,她剖宫产下第一胎

产后42天复查时,医生发现

阿霞有轻度的阴道壁膨出和子宫脱垂

建议做盆底康复治疗1个疗程


(图为其他患者在进行盆底康复治疗)


婆婆知道后,劝说阿霞,“生完小孩这样正常啦,你看我生了3个孩子好得很,哪里需要治疗。”看着自己年轻身体好,平时工作又忙,阿霞没有在意这事。去年,阿霞又怀上了二胎。在孕后期,她不小心着凉感冒,打喷嚏和咳嗽出现了下体流液。医院检查发现,阿霞这是漏尿。随着病情加重,阿霞都不好意思出门。


后来,阿霞到市妇幼保健院产后盆底康复中心治疗。衣秀苇说,“我们建议阿霞进行凯格尔锻炼,即提肛运动,每天150-200次,并且控制好体重”经过精心治疗,阿霞的病情逐渐好转。生下宝宝后,阿霞继续加强产后管理和康复治疗,这种“尴尬”已经不再发生了。


图为医师指导患者做凯格尔运动


为2万多名女性进行功能筛查

98%的患者得到有效治疗


衣秀苇说,不单是二胎妈妈,盆底功能障碍在一胎妈妈也是很常见的。


为何会出现盆底功能障碍?


  衣秀苇解释说,盆底的功能就好比吊床,在会阴肛门处托起膀胱、子宫、直肠等盆腔器官,维持夫妻生活快感、排尿动作、排便等多项生理功能。


  产妇在妊娠、分娩的过程中,不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤,就导致盆底肌肉功能障碍。也就是说,这张“吊床”的弹性变差,其“网”内的器官无法固定在正常位置,从而出现相应功能障碍。


  盆底损伤会给生活造成很大影响。


  其轻者表现为产道松弛、小腹坠胀、性生活不满意或尿频、便秘等不适;重者可出现尿失禁子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病,造成难以言状的痛苦。


从2014年6月成立以来,市妇幼保健院产后盆底康复中心已经为2万多名女性进行了盆底功能筛查。“筛查中有近半的人检查出盆底功能障碍问题。”衣秀苇说,有上万名患者接受了盆底康复治疗。没有检查出问题的产妇,中心也会给予针对性的产后健康指导。


(图为医师指导应用阴道康复器)


通过科学、规范、个体化的诊断和治疗,“98%的女性患者得到有效的治疗”,衣秀苇说,康复中心更重视人体的整体康复,会根据每位患者不同的情况提出个性化治疗,还会结合患者的治疗情况调整方案。



提醒

盆底功能恢复是“产后必修课”

孕期就要开始控制体重做好预防


由于对盆底功能障碍不了解,很多女性会把出现的问题都归咎于没有坐好月子,面对问题也“搁置不理”,殊不知这样会错过盆底最佳修复的最佳时期。


衣秀苇说,大部分产妇都患有盆底障碍性疾病,只是轻重程度不同而已,建议产后42天做一次盆底功能检查,发现问题尽早治疗。尚未发现问题最好也要及时进行盆底康复训练,以提高产后的夫妻生活质量,预防更年期出现排尿异常等问题。


盆底康复治疗可以说是“产后必修课”。因随着妊娠发展,子宫慢慢增大,盆底承受的压力和损伤也与日俱增。 衣秀苇提醒,要做好预防,在孕期就要开始控制体重,避免久蹲、适当运动,并改善日常生活方式。



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