反酸、烧心、胸痛?糟心的反流性食管炎!

长春岳氏万全堂中医院
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一、什么是反流性食管炎


由于胃内容物异常反流到食管引起的粘膜损伤和慢性症候群叫胃食管反流病。这是一种十分常见的消化道疾病。在人群中发病率很高。调查显示,大约有10%-30%的人几乎每天都有会发生返流症状,而40%的人每月至少出现一次。


当反流导致食管粘膜破损时,就被称为反流性食管炎。近年来反流性食管炎发病率逐年升高,与生活压力的增加、生活方式的改变密切相关。


肥胖、吸烟、饮酒、夜食也都是诱发反流性食管炎的主要病因。


可表现为烧心、胸骨后不适、反酸、上腹烧灼感、胸痛等,部分患者可出现消化道外症状,如咳嗽哮喘等。

二、反流性食管炎的四大典型症状


1. 烧心

烧心是最常见的症状,典型情况下,烧心发生于饭后1~2小时,烧心常与姿势有关,故又叫做“姿势性烧心”,多在屈曲弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或侧卧时出现。


2. 反酸

反酸、反胃是指在不用力的情况下,胃或食管的内容物反回到咽或口腔,感到酸呛不适。


3. 吞咽困难

炎症引起食管痉挛或食管瘢痕狭窄时,可出现吞咽困难,甚至吞咽疼痛,严重时可出现慢性食管出血。


4. 胸痛 

疼痛部位在胸骨后、剑突下或上腹部,常放射到胸、背、肩、颈、下颌、耳和臂部。


除此之外,有部分病人可以出现消化道外症状,或仅表现为消化道外症状,如咳嗽哮喘、咽部不适。该疾病可以出现较多并发症,其中上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管是常见局部并发症;食管外并发症包括慢性喉炎、慢性咳嗽哮喘、牙侵蚀症等。积极正确治疗,有效缓解症状,治愈食管炎,同时减少复发、预防并发症是反流性食管炎的治疗目标。


随着社会的发展,越来越多的人患上了反流性食管炎,这给人们带来了很大的影响,但因为很多人不了解其发病的症状有哪些,都延误了治疗,其实这样是很危险的,如果不及时治疗,很容易诱发并发症,将造成更大的伤害!下面我们就来了解下反流性食管炎的并发症有哪些。


1、上消化道出血:当食管黏膜糜烂或溃疡时,容易产生出血,长期或大量出血还容易造成贫血。


2、穿孔:严重的食管炎和Barrett食管都可导致食管穿孔。


3、食管狭窄:少部分的严重食管炎可诱发食管纤维化,导致食管狭窄。


4、反复肺部感染:由于胃内容物反流到咽喉部位,后再吸入肺部,容易造成感染, 常伴有咳嗽、咳痰等症状。


5、Barrett食管:由于胃内容物的反流,使下段食管的鳞状上皮可被化生的柱状上皮所代替,因此造成Barrett食管。另外,有少数患者也可发展成食管癌。

反流性食管炎的生活建议

反流性食管炎主要是由于胃内容物反流入食管,刺激食管粘膜而引起的炎症。此病为慢性反复性疾病,需要通过培养良好的生活习惯及规律的治疗,才能得到病情的改善。

反流性食管炎的生活建议:


应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;


不宜吃的过饱,特别是晚餐;


睡前3小时不再吃东西;


忌烟、酒和咖啡;


餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高10-15cm(注意不是枕头抬高),以减少胃酸反流的机会。


不穿过于紧身的衣服,腰带不要扎得太紧。


许多患者通过消除日常生活中诱发反流的因素可以使症状得到大幅度改善,当然,生活方式改变通常还需与正确治疗相结合。