店员经典教训教材：细菌性阴道炎的4个联合用药方案

阴道炎是女性常见的一类妇科疾病，可由多种因素引发。其中细菌性阴道炎又是阴道炎中高发的一类，多由阴道加特纳菌和一些厌氧菌所致混合感染，一般会引起阴道内微生态平衡失调，引起以下症状，包括：

1. 阴道分泌物增多。

2. 白带灰白色或灰绿色。

3. 有烂鱼样恶臭且臭味在性交及经期后加重。

4. 可伴有轻度的外阴瘙痒或灼热感。

细菌性阴道炎在中医中辩证中多属于湿热下注范畴，中西医联合治疗多能取得较好疗效，我们今天就来介绍4个联合方案供大家参考。

方案一：

黄藤素软胶囊+甲硝唑栓+甲硝唑氯己定洗剂

方案解析：黄藤素软胶囊清热解毒，现代研究发现其具有良好的抗菌消炎作用，口服可有效抑制和杀灭细菌，适用于细菌性阴道炎，用法为口服一次2-4粒、一日3次；甲硝唑栓中主要成分为甲硝唑，为硝基咪唑类抗菌药物，抗厌氧菌作用明确，外用直达病灶，用法为阴道给药，每日一次，于晚上临睡前清洗外阴后，将1枚药物放入阴道后穹窿处，连用7-10天；甲硝唑氯己定洗剂外用，其中的甲硝唑及氯己定均有抗菌作用，用法为阴道冲洗，一次50毫升，一日2次，7-10日为一疗程。

注意事项：黄藤素软胶囊对盐酸巴马汀生物碱过敏者禁用，甲硝唑栓孕妇和哺乳期妇女禁用。

方案二：

奥硝唑片+妇炎康片+妇宁栓

方案解析：奥硝唑为第三代硝基咪唑类抗菌药物，对引起细菌性阴道炎感染的厌氧菌有较强杀灭作用，安全性较甲硝唑及替硝唑高，用法为口服，一次500mg(一次2片)，每12小时1次；妇炎康片清热利湿、理气活血、散结消肿，用于湿热下注，毒瘀互阻所治带下病，治疗细菌性阴道炎所致的多种症状，用法为 口服，一次6片，一日3次；妇宁栓 洗净外阴部，将栓剂塞入阴道深部，每晚一次，连用7天。

注意事项：奥硝唑禁用于脑和脊髓发生病变的患者、羊癫疯及各种器官硬化症患者，且服用期间应避免饮酒或服用含酒精的食物和药物。

方案三：

康妇炎胶囊+硝呋太尔制霉素阴道软胶囊+洁尔阴洗液

方案解析：康妇炎胶囊清热解毒、化瘀行滞、除湿止带，口服用于治疗湿热带下所属细菌性阴道炎，用法一次3粒，一日3次；硝呋太尔制霉素阴道软胶囊为外用药物，其中所含的硝呋太尔为硝基呋喃类衍生物，具有广谱抗微生物作用，对滴虫、细菌、白色念珠菌等均具有活性，外用不仅可治疗细菌性阴道炎，还可治疗阴道混合感染，用法为阴道给药，一日1次，于晚上临睡前清洗外阴后，将本品1粒放入阴道深处，连用6天为一疗程；洁尔阴洗液外用清洗阴部，清热燥湿、杀虫止痒，能有效缓解不适症状，用法为外阴，取10毫升的洁尔阴洗液加温开水至100毫升混匀，擦洗外阴，用冲洗器将10%的洁尔阴洗液送至阴道深部冲洗阴道，一日1次，七天为一疗程。

注意事项：康妇炎胶囊孕妇禁用，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊孕妇及哺乳期女性慎用。

方案四：

盐酸克林霉素胶囊+克林霉素磷酸酯阴道凝胶+日舒安洗液

方案解析：克林霉素为林可霉素的衍生物，对各类厌氧菌具有良好的抗菌作用，对革兰阳性及革兰阴性厌氧菌具有强大的杀菌作用，用于细菌性阴道炎具有较好的治疗效果，用法为口服300mg，每日2次；克林霉素磷酸酯阴道凝胶阴道给药，可在阴道局部保持较高浓度，发挥抗菌作用，每日一次，于晚上临睡前清洗外阴后，将5g凝胶用给药工具送入阴道后穹窝处，连用3天；日舒安洗液为苗药组方，外用清热燥湿止痒，用于缓解瘙痒等症状，用时振摇，每晚睡前取适量原液，加10倍量温开水稀释后坐浴5分钟。

注意事项：对有克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用克林霉素制剂，日舒安洗液经期、孕期妇女禁用。

除了上述用药外，患者还应注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，勤换贴身衣物，保持作息规律及适当运动。此外，上述的阴道用药均不宜连续使用超过10天，治疗期间避免房事。