蓬勃发展的卢氏县人民医院胃镜室

    卢氏县人民医院胃镜室新引进胃、肠镜清洗消毒工作站，该工作站本着人性化与自动化理念设计，集中控制、多槽分级，独立操作，采用全自动控制、洗消全程数据记录系统，配备五槽清洗槽、高压水枪控制系统、高压气控制系统、无菌水生产系统、多功能节酶控制系统等，可依次进行酶洗-漂洗-消毒-终末漂洗-干燥5个环节， 主要针对医院内镜中心常用内镜如胃镜、肠镜及各类内窥镜的清洗消毒。 整个清洗和消毒环节标准化、准确化，节省了人力，提高了工作效率。

    卢氏县人民医院胃镜室目前率先在全县开展食管染色筛查早期食管癌技术及内镜下黏膜切除术。

    中国城市肿瘤早诊早治工作中，碘染色是食管癌筛查中应用的一项内镜辅助技术。在上消化道内镜检查时，通过喷洒碘液对食管黏膜染色，然后根据食管黏膜着色深浅、着色范围及边绿，判断肿瘤存在的可能，在食管癌前病变和早期癌症的发现中占有非常重要的地位。

Ⅰ级为浓染区，比正常黏膜染色深，多见于糖原棘皮症；

Ⅱ级为正常表现，呈棕褐色；

Ⅲ级为淡染区，多见于LGIN或急慢性炎症

Ⅳ级为不染区，多见于浸润癌、原位癌和HGIN。

    内镜下黏膜切除术是针对黏膜病变，如早期胃癌、伴有重度不典型增生的黏膜病变、大肠侧向发育型腺瘤、黏膜的可疑病变等，利用高频电切技术而进行的，将病变所在黏膜剥离而达到治疗目的或作大块组织活检而协助诊断目的的内镜下操作技术。

    利用此项技术可完整切除病变组织，减少出血、穿孔并发症的发生，能够获得完整标本作病理检査判断肿瘤良恶性。对扁平隆起性病变（早期胃肠癌、扁平腺瘤和广基无蒂息肉经内镜下措施（注射和吸引）使病变与其固有层分离，造成一假蒂，然后圈套电切的技术。EMR是先于病变（≤2cm）的粘膜下层注射适量的生理盐水或甘油果糖加靛胭脂，使病变基底隆起，再用圈套器套住病灶，收紧后使之成为假蒂息肉，然后高频电切除。