医者仁心 大医精诚 ——渝北区中医院外科成功切除巨大脂肪肉瘤

           医者仁心   大医精诚

——渝北区中医院外科成功切除巨大脂肪肉瘤

脂肪肉瘤（Liposarcoma）是成人最常见的软组织肉瘤之一，多发于40~60岁的成年人。脂肪肉瘤的治疗原则以手术为主，早发现、早手术是治疗的关键。

2018年9月5日，区中医院外科就收治了一位后腹膜外巨大脂肪肉瘤患者。50岁的女性患者谭某因“腹部隐痛半月”来医院就诊，腹部CT提示：左侧腹盆腔巨大软组织影，考虑脂肪肉瘤可能。手术切除治疗是目前唯一的治疗途径，但患者症状重、病情特殊、肿瘤性质恶，加之女性生理结构的特殊性，卵巢、输卵管极有可能已与肿瘤粘连，手术的难度和术中风险大大增加。

手术做还是不做？不做，患者的状况已经非常糟糕，转去其他医院高昂的治疗费让家庭难以承受；做，肿瘤很有可能已与周围组织发生粘连包裹，不易剥除，手术风险很大。在患者及家属的一再请求下，副主任医师郑万明下决定与巨大肿瘤来一场搏击。

心动不如行动！科室立即组织外科、麻醉科医护人员一起评估病情、对术中可能存在的难点及风险点进行充分讨论，拟定手术方案和整个围手术期的护理重点。

2018年9月6日上午，一场全麻下腹膜后肿瘤切除的“搏击战”在手术室拉开了帷幕。 随着手术进程的推进，医生发现，位于左侧腹膜后的肿瘤大约3.5*2.0*2.0cm。下方果然与左侧输卵管、卵巢致密粘连，左侧输卵管已遭肿瘤严重侵犯，卵巢萎缩。在充分详尽与家属沟通病情并取得同意以后，决定切除肿瘤和左侧输卵管、卵巢。病变如图：

术中照片

 标本（已剖开）重约3.5Kg 

术后患者安返病房，最终病理活检提示：腹膜后脂肪肉瘤并左侧输卵管侵犯，进一步佐证了医生术前推断的准确性。区中医院医生们对待医学的严谨态度和精湛的技术，再一次赢得了患者及家属的信赖和认可，正所谓“医者仁心，大医精诚”。目前，患者伤口已正常拆线，痊愈出院。