区人民医院肾内科主任郭景鸽：透析患者动静脉内瘘如何做好自我护理？
动静脉内瘘是血液透析最主要的通路，可以说是患者们的“生命线”。
因此，如何使用和正确护理内瘘，延长内瘘的使用寿命，保证透析的顺利进行，提高透析质量就变得尤为重要。
第一、观察好
1、每天自我检查内瘘是否通畅，如果有变化，或震颤减弱，及时就诊。
2、具体方法：将2-3个手指放在动静脉内瘘上面，判断内瘘是否通畅，通畅的内瘘触摸时有血管震颤感，用耳朵能听到血管杂音。
第二、保护好
1、禁止内瘘侧肢体受压、提重物、戴手表;
2、禁止在瘘侧肢体静脉注射、测血压、输液、防止发生静脉炎。
3、禁止穿紧袖口上衣，禁止长时间下垂;内瘘侧肢体注意保暖。
4、透析结束，用纸滚压迫止血，以内瘘不出血为原则，保证内瘘通畅，扪及内瘘搏动及震颤。
第三、 锻炼好
1、 内瘘术后一周到两周，伤口无渗血、无感染、愈合好的情况下，做一些健瘘操，如：用术侧手捏橡皮球或橡皮圈数次，每次3-5分钟，每天2-3次，有助于内瘘成熟。
2、 即使透析后内瘘血管已经形成，也要注意日常的持续锻炼。
第四、出现问题及时处理
1、如果出血，立即进行局部按压并及时与医务人员沟通，观察出血情况，防止内瘘闭塞。
2、 如果皮肤出现青紫、血管出现硬结，可外涂“喜辽妥”软膏，促进血管修复。
做好动静脉内瘘的维护，定期做好监测内瘘的工作，将能为血液透析患者保留更多的血管资源，延长透析“生命线”的使用寿命，减少病痛，节省更多的医疗花费。
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文丨肾内科 图丨王丹丹
排版丨杨月 责编丨刘光明
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