第三只眼让“舒适”手术美梦成真！
即墨市人民医院订阅号
50岁的田女士患有高血压、糖尿病，并引起了严重并发症——失明和尿毒症。现在需要做腹膜透析治疗尿毒症，但她非常担心透析置管带来的疼痛。日前，我院麻醉科和综合内科合作，在超声引导下，顺利为其进行了腹横肌平面阻滞手术的麻醉。“没试着疼，就做完手术了。”对疼痛非常敏感的田女士对手术效果非常满意。
随着可视化技术的发展，超声技术在临床上的应用逐渐增多，特别是在麻醉领域。我院率先在即墨成功实施的超声引导下，腹横肌平面阻滞用于尿毒症患者腹膜透析管置入技术，实现对外周神经进行可视化麻醉，这标志着我院麻醉技术水平又实现新突破。
腹横肌平面阻滞进行腹膜透析置管技术在B超引导下，将局麻药注入患者腹内斜肌和腹横肌之间的筋膜，阻断切口周围的神经，达到麻醉、镇痛的效果，减少局部切口引起的疼痛。实现了精准定位、创伤更小，术后疼痛轻、恢复好，无需全麻，尤其适合腹膜透析患者。克服了以往上全麻风险极大，静脉麻醉通过肾脏代谢，易在体内蓄积，可以引起呼吸抑制、心跳停止等严重并发症的弊端。
超声引导下腹横肌平面阻滞（TAP阻滞）是近年来新兴的一种神经阻滞技术，该技术主要用于腹部手术的术中和术后镇痛，可有效减轻患者术后腹壁疼痛，减少镇痛药物用量和相应药物不良反应，尤其对合并心肺功能障碍的腹壁手术可以提供良好的麻醉效果，近年来国内屡有报道将这种麻醉方法用于腹膜透析管置入手术，可以为其提供有效且安全的麻醉效果。