广西壮族自治区人民医院成功从医联体成员单位运用ECMO治疗转运一名老年重症患者
10月21日，我院医联体成员单位都安县人民医院重症科一名呼吸衰竭生命垂危的患者，经我院急诊科体外膜肺氧合（ECMO）团队施行ECMO治疗后，顺利转运至我院进一步救治。此次ECMO治疗在都安县甚至河池市尚属首例，为当地医院带来了一次成功的新技术实践。
该患者82岁，因重症肺炎、呼吸衰竭在都安县人民医院重症科治疗，该院给予机械通气、抗感染、器官保护等一系列救治措施，但因患者年老体弱、肺部病变极其严重，虽然已持续呼吸机高参数支持，血氧仍只能维持在90%-92%。该院重症科治疗团队经反复讨论，建议将患者转运至我院进一步治疗。该院与我院急诊科主任吕立文取得联系，吕立文通过微信进行远程会诊后，迅速派出转运团队出诊都安。当救护车到达再次评估患者时，发现病情已进一步恶化，指脉氧降至80%左右。接到情况汇报后，吕立文建议先由急诊科ECMO团队前往该院为患者行ECMO治疗，有了ECMO的体外生命支持，患者将可以安全地转院行下一步治疗。
在征得家属同意后，当天下午17时，我院急诊ECMO团队立即出发，到达都安县人民医院后，团队成员分工明确、有条不紊地进行床边B超评估、ECMO管路预冲、动静脉管路留置等工作。该院ICU团队与我院急诊ECMO团队配合默契，积极协调输血、床边影像、转运，ECMO机器顺利运转后，看见患者血氧明显改善，在场的医护人员无不露出欣喜的笑容。在ECMO的保驾护航下，患者安全地转运到了我院急诊ICU。
当地医务人员在微信朋友圈高度评价我院急诊ECMO团队
ECMO又称人工心肺机，是一种用于心、肺功能衰竭患者体外生命支持的手段，是将人体静脉血从体内引流到体外，经氧合器氧合后，血液再重新进入体内，以维持机体各器官的灌注机氧合，使病人心肺得以充分休息，为抢救治疗赢得宝贵时间。
开展ECMO治疗，对设备、医护人员的技术要求较高，国内成熟团队主要集中在北上广和江浙一带，这就造成了医疗欠发达地区许多需要ECMO治疗的危重患者无法得到相应治疗。当前我区正大力建设分级诊疗双向转诊制度，基层医疗机构的危重患者可转诊到级别高的医疗机构，但是危重患者的转运风险极高，往往许多危重患者因无法耐受长途转运而错失了治疗机会，这是摆在分级诊疗双向转诊制度前面的大难题。我院急诊ECMO团队远程会诊，并到病人所在地行ECMO治疗，在ECMO的支持和保护下进行转运的治疗模式很好地解决了这一难题。
吕立文主任在微信朋友圈公布急诊ECMO团队的24小时值班电话
我院急诊ECMO团队到区内各地医院会诊手术，为基层患者进行ECMO治疗，不仅给病人带来新生，也为基层医院危重病人的抢救提供了坚强后盾。（丘国政/文 石慧荣/图）。
文稿编发：宣传科
