可怕!当右手臂皮肤被机器严重绞坏,手还能保住吗?……

海门市人民医院

手对于每个人来说,是生活中最重要的器官。手也是女人的第二张脸,对于爱美的女性来说,手的重要性更是不言而喻。

近日,45岁的胡女士却遭遇了她人生中的巨大劫难……

胡女士是湖南人,在海门打工。9月底的一天,胡女士像平时一样上班,突然间不慎被机器绞伤了右前臂和手,瞬间血肉模糊,大部分皮肤被绞坏……剧烈的疼痛让胡女士当即瘫倒在地!同事被眼前的景象惊呆了!在为胡女士简单包扎止血后,速将其紧急送往海门市人民医院救治。

急诊外科医生立即给予建立静脉通道快速补液、加压包扎止血及夹板外固定治疗,同时请我院手足外科医生紧急会诊。我院手足外科专家沈美华为患者仔细检查后发现胡女士面色苍白、四肢发冷,有休克表现,同时患肢右侧尺桡骨中下段粉碎性骨折,右前臂上段背侧至右手背大面积皮肤撕脱伴缺损,右前臂血管神经肌腱损伤……




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术前

受伤程度极为严重!要想保住伤者的手臂和生命,必须立即手术!


下午3点左右,一场“手部营救战”拉开序幕。以最短时间做好准备后,手术争分夺秒地进行。彻底清创,桡骨用外固定架固定,尺骨克氏针髓内固定、近可能匹配残存肌腱断端、缝合断裂肌腱,VSD覆盖创面手术……经过3个多小时的奋战,手术终于获得成功!

    由于伤情严重,治疗需要相对漫长的过程。第一次的手术仅仅是个开始。一个礼拜后,为防止患者伤口发生感染,并为之后的手术打下基础,为胡女士再次施行了清创及VSD负压吸引术,手术历时2个多小时,患者安返病房!  


两次手术的成功,让胡女士对尽心救治她的医护人员非常感激和信任。但她心中仍然十分不安:手臂还能保得住吗?还能像从前一样活动自如吗?自己会不会从此成为一个残疾人?


   对于胡女士心中的担忧,手足外科的专家们耐心安慰她,一定会尽力保住她的手臂和手!目前最好的办法就是行
游离股前外侧皮瓣修复术!


 皮瓣是由皮肤的全厚层及皮下组织所构成。与皮片移植不同的是,皮瓣必须有与机体皮肤相连的蒂,或行血管吻合,血循环重建后以供给皮瓣的血供和营养, 才能保证移植皮瓣的成活。游离皮瓣移植是将一块离体的皮瓣,通过小血管吻合技术将皮瓣的血管与缺损部位的血管吻合,立即得到良好的血液供应和静脉回流,从而在移植部位永久存活。


听了专家们的解释,胡女士纠结的心慢慢舒缓下来,安心等待手术。

专家们手术中



10月14日上午,沈美华副主任医师同组内医生在无锡九院手足外科专家芮永军、施海峰指导下,为患者胡女士施行了游离股前外侧皮瓣修复术。患者胡女士创伤面积很大,足足有30几公分,手术难度可想而知,对于实施手术者来说,不仅是技术的考验,对体力以及医疗设备、医疗团队等的综合实力也有很高要求。手足外科专家们向高难度手术发起了挑战!在清创手术后,专家们从大腿处取一整块超长皮瓣,采用显微外科技术,成功游离皮瓣,通过显微镜下吻合血管神经进行远处转移,重建血液循环和神经支配……


血管吻合!一次覆盖!

历时4个半小时,手术成功了!

第三次手术刚结束时

术后移植的皮瓣成功存活

术后,经过医护人员的精心治疗和护理,伤者手臂皮瓣颜色红润,张力好,血液循环好,皮瓣成功存活!胡女士的手臂有救了!久违的笑容洋溢在了胡女士的脸上,家属们对手足外科的医护人员连声称谢,并对手足外科专家的高超技术和高尚医德赞叹不已!

沈美华和张红两位医生查看术后恢复情况


    海门市人民医院手足外科是以手足部创伤及显微外科为特色的新兴专科,专科拥有知名专家和技术骨干多名,均接受过显微外科、创伤诊护的严格培训,医术精湛,经验丰富,能熟练诊治各类复杂的手足创伤及手足疾病,是一支年轻、团结向上并富有朝气的团队。专科主要承担手足外伤、肢体严重创伤等手足外科专科疾病的救治,最大程度为患者保留、修复和重建肢体的功能,提高患者的生活质量。专科在骨与关节损伤、断肢(指、趾)再植、手指再造、组织瓣移植、外固定架技术、手足部畸形矫正等技术方面处于南通市领先水平。


 自专科成立以来,已经成功开展了“海门首例游离背阔肌皮瓣修复手术”等多项新技术。去年还曾成功为一位三指完全离断的女士接活了手指而受到市民广泛赞誉。目前该科的手术例数、手术难度及新技术新项目的开展均处在南通同级医院前列。

病区地址:住院部大楼10楼

联系电话:0513--82263810