近视能“抵消”老花眼吗？

年轻时近视，

老了不老花？

你怕是对老花眼有什么误解……

中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心主任医师杨晓表示，近视眼和老花眼的成因不同，近视眼是各种原因造成的眼睛屈光不正，看远物不清楚，老花眼是伴随人类衰老而出现的生理性视觉退化，看近物不清楚。

她表示，近视的人在配老花镜时，会因为近视而抵消一些远视的度数，显得老花眼没那么严重，但并不意味着不需要戴老花镜，而且高度近视的人“老花”后，还需要随身携带两副眼镜。

老花眼通常在42-45岁出现，起步度数通常是50-100度。随着年龄的增长，老花度数也在缓慢加深，一般每五年增加25-50度。65岁后，眼睛晶体和睫状肌的调节力完全丧失，老花度数会稳定在300度左右。

杨晓提醒，老花眼要到眼科进行视力检查，来判断目前是否需要佩戴老花镜。有些老人同时出现了老花和白内障，更需要到专科进行检查。配镜后，每隔3~5年复查视力，并调整老花眼镜的度数。

四五十岁、刚出现老花的人，由于还在上班，觉得戴了老花镜意味着自己已经老了，因此非常抗拒。“不要逃避老花眼，不戴老花镜只会更加伤害视力。看近物时会出现眼痛、疲劳、头痛等不适。”杨晓指出，尤其是四五十岁的“年轻老花眼”，平时如果经常要看电脑、伏案工作，不戴老花镜会导致更为严重的视疲劳，加剧睫状肌调节力的损耗，表现为看物时皱眉、眯眼，形象不雅。

杨晓提醒，考虑到抵消因素，小于300度的近视眼看近物一般不需要配老花镜，摘掉近视镜即可。而高度近视眼看近时，仍要换用一副减去老花度数、度数较浅的近视镜，否则会影响看近物。例如近视800度的65岁老人，看近时要换成500度的近视镜，看远时则佩戴原近视眼镜。

街上随便购买度数、瞳距固定的老花镜，很难与佩戴者实际的度数、瞳距、脸型、脑型相匹配，不但无法使患者视觉达到最佳效果，反而会产生视觉干扰，出现视疲劳等现象。因此，购买老花镜应因人而异，必须到医院或专业机构验配。

长时间配戴一副老花镜，镜片出现划痕、老化等现象时，会造成通光量下降，影响镜片成像质量，加速眼睛老花。

此外，患者要定期复查视力、调校镜架、适时更换镜片，每5年重新验光、配镜，否则戴了不合适的眼镜，只会适得其反，甚至还会掩盖一些眼病，如白内障、糖尿病在眼部的表现等。

放大镜代替老花镜，折合成老花镜相当于1000～2000度，长时间这样“纵容”眼睛，等再配老花镜时就很难找到合适的度数了。

夫妻共用一副老花镜，肯定有一方要迁就另一方，迁就的结果就是视力状况越来越差，“老花”度数上升快，看东西越来越吃力。