影像科医师今天也过节？11.8国际放射日，我们也是摄影记者
正在过（xiě ）节（gǎo ）的小编猛然醒悟
11月8日不仅是记者节，也是国际放射日
影像科医师：我们也是摄影记者
小编：欢迎归队！一起发掘健康“真相”
1895年11月8日，威廉.康拉德.伦琴博士
发现“X射线”这给力的一天就是“国际放射日”。
“X射线”，靠的不是气质而是实力，
它一亮相便以洪荒之力震动整个世界科学界，
并为放射影像医学的发展推开了一扇大门，
使疾病诊断变得直观、简单、明了，
无数的病患因通过医院影像科检查，
和影像科医师抽丝剥茧做出精准诊断，
而确定病情并得到救治。
每一次成功的治疗，都是从精确的诊断开始，
但得到治愈的患者往往会忘记了作为幕后的放射科工作者的功劳，
即便如此放射工作者依然对工作充满热忱，坚守岗位。
我们向全天下放射科工作者致敬！
11月8日国际放射日快乐，
放射能量将辐射全世界。
当黑白灰是仅有的颜色，
当骨骼内脏冰封在图片中，
我走近X线的脚步，是否依旧坚定执着；
当重建伪彩是我的作品，
当密度强化成为判决标准，
我电脑书写的文字，是否可以定位定性；
当线圈序列是我的玩具，
当信号曲线书画病灶内心，
我出具的诊断报告，是否能够辅助临床。
良与恶之间，不变的是缜密分析，
诊断与鉴别之间，不变的是为病患的心。
整理好你的白大褂，
不断历练，不断学习，
你的双眼足以洞穿万物。
——协和医院朱元利
许多人都知道拍X光片有辐射，于是常常会有这样的疑问。例如：多长时间拍一次胸片比较安全？才几天又拍片会不会有什么伤害？这次拍片又杀死了我多少细胞？
但是，有一群人却在辐射环境下勤奋工作，他们就是影像科的医师们。要知道，每一次成功的治疗，都是从精确的诊断开始。
影像科医生：我们不放假，你们呢？
小编：我们也是， 不！放！假！
让我们一起
影像科医师：既然都不放假，就一起科普吧
小编：好呀！请听题：
有的患者只需拍个X光，有的患者却X光、CT、核磁共振都拍，
不会是为了骗钱吧？！
影像科医师：真犀利，但你误会了！
X光、CT、核磁共振号称“拍片三大宝”
小编：嘿嘿，这可能是职业范（bìng ）
X光、CT、核磁共振怎么选？
专家说
首都医科大学宣武医院放射科博士陈昕：X光初筛，CT看细微结构，核磁查软组织。
X光片是基础，快速初筛。照X光就像晒太阳，地上的影子就是片子。它能在一张图像上显示拍摄部位的全貌。但它又只能显示照射范围内所有器官重叠在一起的影子。骨骼形态不一、前后重叠，加上局部出血掩盖骨折，容易漏诊、误诊。所以，医生有时会建议病人复查，就是为了等出血吸收，再看究竟有没有骨折。
细微骨折，CT是强项。CT能显示骨的精细结构。它是断面成像，像切西瓜一样，一层层显示结构，避免骨头前后重叠造成的影响。CT分辨率更高，能显示更细微的骨裂，还能清晰显示脱落碎骨片的位置和形态，评价骨折程度。但CT对软组织显示不佳，不能准确评价韧带、肌肉、软骨的损伤程度，也无法显示骨折是新发的还是陈旧的。
判断软组织损伤，要靠核磁共振。核磁对骨折伴发的肌肉、肌腱、软骨、半月板损伤非常敏感，有助于制定治疗方案、预估恢复情况（尤其是精细活动的恢复）。细微的新发损伤没有骨皮质断裂，仅有骨髓水肿，更是要靠核磁识别。但核磁难以清晰显示骨皮质断裂。
影像科医师：来，我们划一下重点
1. 查肺、骨首选X光片，进一步检查用CT；
2.骨病精细检查用核磁，但不用于肺部检查；
3.除脑出血、外伤首选CT外，脑部疾病首选核磁；
4. 除消化道穿孔首选X光片外，胃肠道疾病首选CT，进一步检查用核磁。
小编：这波记下了！我继续提问
B超、X光、CT到底哪些有辐射？
B超没有辐射。B超中的“超”说的是超声波，我们平时说话的声音称为声波，人可以听到的声波频率一般在20Hz~20000Hz，超声波的频率在20000Hz以上，所以人是听不到的。
从这个角度来看，你可以把超声波当作平时说话的声音了，说话如果有辐射，话痨肯定要注孤生了……所以无论做多少次超声检查，都不用担心辐射的问题。
“核磁共振”也没有辐射。磁共振成像(MRI)是氢原子的核在磁场环境中因产生共振而成像，会在人体周围产生一个超强磁场，接着向人体发射电磁波。但是电磁波对人的辐射危害极小，甚至都比不上你出去晒太阳时紫外线对你的伤害。
X线和CT检查有辐射，安全剂量没问题。普通的X光片的辐射很小，跟坐一次飞机差不多，也不必过于担心。
各大医院对CT检查都有专门的保护措施，比如把放射量调到适合患者的接受程度，或者是穿上铅衣等把身体重要的部位罩住，以降低CT检查过程中所受到的辐射量，其危害在可控制的范围内。
另外还有一些如单光子成像、正电子成像、骨扫描等检查属于不太常见的核医学诊疗手段，也会产生电离辐射。
拍X光片为啥别守着门口?
专家说
广州中医药大学第一附属医院影像科郑芸副主任医师：候诊时别随便进入检查室。
很多来影像科排队检查的患者，一来都希望自己能够马上检查，总是进来检查室询问，或者是硬要站在检查门的边上，有些甚至企图冒名顶替，殷切地期望“下一位”检查便是自己。
殊不知，这看不见的X光散射线对人体具有穿透作用和电离效应，使人体产生生物效应，对人体是一种损害。所以，当有责任感的影像科技术员同志好言劝导时，请您耐心在门外走廊的椅子上等候，不要错误地臆断这是技术员态度恶劣故意“赶”你。
为何拍X光检查需要脱这么多？
专家说
广州中医药大学第一附属医院影像科郑芸副主任医师：很多物件都会有碍X光穿透的。
例如：金属钮扣、拉链、文胸、耳环、项链、发卡、玉佩，甚至护膝、腰围、膏药、棉被以及衣服上的油漆图案等等。如果这些物件没有按照技术员的要求去除，拍出来的片子里，物件就会与病灶重叠并遮盖，导致了影像科医师的漏诊。
小编：今天学到了好多知识，谢谢你
影像科医师：不客气，以后咱们还一起过节
今天是个特殊的日子，
请为这群可爱的“摄影记者”喝彩，
向影像科的各位医师致敬！
部分内容来源于：医学影像人、人民好医生健康科普