【动态】平度市人民医院成功认证国家级胸痛中心——为胸痛患者开通“高速路”
南国秋风暖意浓。2018年11月2日，从在厦门召开的2018年第八届中国胸痛中心大会上传来喜讯：经过现场专家投票，由国家胸痛中心总部等单位发布公告：通过平度市人民医院胸痛中心认证！至此，青岛地区县市级医院中第一家国家级胸痛中心正式落户平度市人民医院，标志着平度市人民医院对急性胸痛患者的综合救治能力达到国家级标准。
消息传来，平医人掌声一片，这既是中国胸痛中心对医院工作的肯定和认可，也是一份沉甸甸的责任和担当。胸痛患者依托平度市人民医院搭建的救治“高速路”，将会使生命安全得到极大保障。回首来时路：平度市人民医院自2016年底开始筹备建立胸痛中心，两年的时间里，先后成为平度市胸痛中心、省级胸痛中心和国家级胸痛中心。成功的三级跳，饱含了平医人以及各级协作单位医务人员的辛勤付出和不懈努力，国家级胸痛中心的成功认证，也使得我市胸痛患者救治水平迈上了新的台阶。
目标确定，咬住青山不放松
众所周知，急性心梗来势汹汹，是所有急性胸痛中最急、也是最强调时间观念的疾病。急性心肌梗死的救治每延迟1小时，死亡率就会增加10%。据统计，全国95%的心梗患者错过黄金救治时间，由此，搭建急性心梗患者救治高速路，就显得尤为重要和关键。2016年底，平度市人民医院基于对“胸痛中心”概念的理解和对胸痛患者医疗救治工作现状的把握，审时度势，确立了创建国家级胸痛中心的目标。力争通过胸痛中心认证改善治疗流程中的不足，实现院前急救到院内抢救各流程环节的无缝衔接，为急性胸痛患者提供快速诊疗通道。
一所县市级的医院，认证国家级胸痛中心不可避免的要面临前所未有的困难，然而，欲成事者，首先要有远大的目标和执着的追求，目标一经确立，平医人义无反顾、一路向前。
目标的实现，从建立体系入手。胸痛中心成立后，医院按照标准整合社区宣教、院前急救、院内救治等各环节，使之相互联系和有效衔接。从患者自我意识的培养到院前急救的迅速有效干预，再到院内抢救的无缝协作，一气呵成完成救治。
目标的实现，从规范流程做起。认证过程中医院全面梳理了急性胸痛诊疗流程，对于标识管理、时钟管理、数据库的填报、对急性胸痛患者的救治等各环节均进行全面优化，救治水平明显提高。同时，开设了胸痛门诊，保障胸痛患者进入急诊科便立即得到评估、危险分级、正确分流与合理救治与检查，避免耽搁延误病情。
目标的实现，有严格的制度做保障。胸痛中心建立了数据库管理制度，内容涵盖胸痛的诊疗环节；建立了联合例会及典型病例分析会、质量分析会、员工培训、本地区医疗机构培训质量改进等重要管理制度，保障了胸痛中心各项工作的顺利落地。
万丈高楼平地起，天下大事，必作于细。正是由于这些细微之处的基础性工作的不断规范，使医院胸痛中心建设之路越走越广阔，医院救治能力不断提升。
认证之路 为伊消得人憔悴
胸痛中心的建设是一个系统工程，涵盖的人员、部门广，涉及的流程多。按照胸痛中心标准开展工作，可明显缩短救治时间，减少死亡率和致残率。为更好的挽救急性心梗患者的生命,医院胸痛中心的创建者们着实是蛮拼的：2017年全院完成冠脉887例,2018年截止到10月，全院完成冠脉手术872例，两年内急性心梗手术445例。简洁数字的背后，蕴藏着医院各系统以及胸痛中心协作单位的巨大努力。
在平度市胸痛中心的微信群里，无论白天黑夜经常会上演着一场场与死神赛跑的生死救赎。当心梗不期而至，帮助患者渡过难关的，可不只一位两位。为了及时联络各协作医院，平度市人民医院搭建了平度市胸痛中心微信群，并安排专人值班，及时从微信群内接收患者信息，指导基层用药，并调配院内急救力量。往往是患者未到，医院早准备好，病人抬下救护车，立即开通救治通道，减少一切无谓等候时间。
2018年9月26日午间11点47分，胸痛中心微信群内传来消息：距平度市人民医院40公里之外的大泽山卫生院楚伟杰大夫上传了56岁的患者王先生的心电图，初步诊断急性心肌梗死，口服300mg阿司匹林后120转诊人民医院。12点8分，刚刚结束一台急诊手术的急诊内科主任姚庆龙从微信群内看到患者转诊信息，没出手术室的他立即着手准备王先生的手术。风驰电彻的救护车一到达人民医院，没有丝毫的耽搁，立即进入导管室进行手术。此刻，一分一秒都是患者生的希望。从家属焦急等候的目光里，闪烁着对医生的期盼和渴望。手术台上的姚庆龙沉着而笃定，手中的器械严谨而又细致的在屏幕下穿行。38分钟后，微信群里再次传来喜讯：姚庆龙宣布，手术顺利结束，开通右冠，患者安返病房。
据统计，自胸痛中心成立以来，平度市人民医院完成急诊PCI手术250余例，在全省范围内名列前茅，来诊胸痛患者首次医疗接触到心电图时间均小于10分钟；首份心电图完成至确诊时间均小于10分钟；肌钙蛋白测定从抽血到出报告时间均在20分钟以内；接受急诊PCI手术患者门—球时间平均值在90分钟以内；导管室激活时间均小于30分钟。
时间的缩短，折射出的是医务人员基本功的扎实和救治水平的提升，在与死神赛跑的路上，为挽救患者生命，衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴。胸痛中心行政总监荆友斌爱人分娩，仍然奋战在胸痛中心临床一线;急诊内科的姚庆龙主任作为胸痛中心协调员，手机时刻保持开通状态，就连睡觉也放在枕边随时待命；许卫强副主任经常连续工作20多个小时，无暇顾及家中妻儿老小；同样坚守岗位的还有孩子高考也不能陪伴的心内科主任刘林强，未休完产假就再次出现在手术台上的心内科副主任李晓君，还有腿部骨折坚持工作的胸痛中心数据库管理人员邹炜……胸痛中心认证人员的出色成绩，在挽救患者生命的同时，也得到胸痛中心认证专家、患者家属及全院医务人员的赞誉。
回顾展望，吾将上下而求索
冰心说：成功的花，人们只惊羡她现时的明艳。然而当初她的芽儿，浸透了奋斗的泪泉，洒遍了牺牲的血雨。两年的胸痛中心认证之路，其中的艰辛自不容细说。创建之初，平度市人民医院便成立了胸痛中心委员会，人民医院院长李鹏作为胸痛中心委员会主任掷地有声地说：胸痛中心的规范要求，一刻也不能放松！由此，持续整改、完善流程、创造奇迹的一桩桩，一件件，每天都在平医发生。也正是这锲而不舍的一桩桩，一件件，汇成了傲娇的工作业绩，给急性心梗患者带来生的希望。
这是一份胸痛中心工作大事记，完整地记录了创建过程中的点点滴滴：制定胸痛中心承诺书，承诺调动医院所有资源支持胸痛中心建设；院内外设置胸痛中心标识，保证患者能够迅速到达急救现场而不贻误时机；二十余次的全员培训，诊治流程、各种规章制度扎实落地；组织召开各个层面的联合例会三十余次，持续进行质量改进；建立覆盖全市所有乡镇卫生院的胸痛中心微信群，畅通联络渠道；十余次邀请国家级胸痛中心专家来院授课并派人员参加全国各地胸痛中心会议，指导胸痛中心科学运转；制作胸痛中心宣传片及宣传页，通过各级各类媒体扩大胸痛中心影响力，使广大市民了解胸痛中心，在发生胸痛时及时就诊……
2017年1月，完成中国胸痛中心网站注册，启动胸痛中心认证工作。
2017年4月，市卫计局正式批复平度市人民医院为平度市胸痛中心。
2018年7月，成为山东省胸痛中心联盟成员单位。
2018年9月，通过中国胸痛中心现场核查。
2018年11月，通过国家及胸痛中心认证。
长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。国家级胸痛认证的成功，对于平度市人民医院只是万里长征的第一步。回望来时路，平医人登高望远、步履坚定，一步一个脚印开通了平度市胸痛患者救治的“高速路”。
站在新的起点，平医人信心满怀。让心梗患者的“高速路”更畅通，让患者更安全，让市民更满意，让政府更放心是医院一直以来的工作目标。以国家级胸痛中心的成功认证为契机，平医人将一如既往的战斗在救护患者的第一线，用精湛的业务技术和良好的服务，为全市人民健康保驾护航。
撰稿：王琳
编辑：潘艳 王泽宇
责任编辑：王琳
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