这个手术厉害了！奉化区人民医院开展首例心腔内超声（ICE）指引下射频消融手术

2018年11月13日 18:41 宁波市奉化区人民医院

日前，奉化区人民医院心内科成功完成一例心腔内超声（ICE）指引下射频消融手术，成为全国区县级医院第三家、全省所有医院前十家、全省区县级医院首家率先开展该项技术的医院。

鲍老伯的救治经过

去年以来，家住锦屏街道的鲍老伯反复感到心悸、气短，有时心脏还会突然“咯噔”一下，但他并没有对此加以重视。一周前，鲍老伯感觉症状加重，心脏不适，怕热多汗。遂前往奉化区人民医院急诊就诊，诊断为心律失常，转诊至心内科。

经陆曹杰副主任医师诊断，鲍老伯为频发室性早搏，且情况较为严重，严重时甚至会危及生命，需进行射频消融手术治疗。据陆曹杰医生介绍，鲍老伯一天内心跳总共103000次，其中有超过32000次室性早搏（即不正常的心跳），同时，鲍老伯的疾病病因复杂，起源于心脏左心室的乳头肌，手术难度高，常规手术方法成功率极低。心内科医务人员经过研究讨论，决定进行心腔内超声（ICE）指引下射频消融手术。

严密的准备过后，手术如期进行，“放入超声导管（ICE）”、“超声导管（ICE）到位，找到病变位置，开始放电”、“很好，早搏消失，手术成功！”……在宁波市第一医院心律失常诊疗中心主任储慧民教授的指导下，经过两个小时的紧张手术，心内科电生理团队成功找到病变位置，并进行射频消融治疗，鲍老伯的早搏消失，手术成功！

什么是心腔内超声（ICE）?

心腔内超声技术是将一根圆珠笔芯大小的超声导管通过静脉血管置入心脏内，通过超声波照射到心脏中，将心脏的反射波进行图像化处理成像。通过超声成像，医生相当于拥有了一双“火眼眼睛”，能够看到心脏内病变的位置，以便更好进行手术。

心腔内超声技术有什么优势？

据陆曹杰副主任医师介绍，ICE技术能够更加直观地看到心脏里面的结构，精确地定位消融导管的位置，为射频消融术提供了强大的指导作用。同时，可实时获知显示心腔内导管贴靠的情况，显著提高手术的成功率。像鲍老伯这样复杂的手术，常规手术成功率只有20%-30%，而使用ICE技术，能够将手术成功率提升到90%以上！此外，心腔内超声还能监测手术中心腔内的变化，预防心包积液等并发症，提高手术的安全性。最后，使用心腔内超声技术还可以有效减少X线的用量，减轻辐射对病人伤害。