不忘初心，勇挑责任，砥砺前行 ——记来宾市人民医院一次性顺利通过国家标准版胸痛中心认证

2018年11月2日下午，国家胸痛中心总部官网公布了《关于2018年度第三批次中国胸痛中心及基层胸痛中心通过认证单位公告》，在198家申请第三批认证的单位中，最后有107家单位通过认证，其中标准版62家，基础版45家，广西来宾市人民医院位列其中，且为来宾市首家一次性通过国家标准版胸痛中心认证的单位。这振奋人心的好消息迅速在院内、微信朋友圈传开来，这一天对我院来说是个激动人心、终身难忘的日子！

根据《中国胸痛中心认证标准（第五版）》的要求，申请标准版胸痛中心评审必须具备的条件：1. 上年度PCI（经皮冠状动脉介入术）总量≥ 200例；2. 上年度急诊PCI量≥ 50例；3. ≥ 2名以上独立完成急诊PCI能力的副高级职称的心血管专科医师，且每人年PCI手术量不低于75例；4、具有3名经过专门介入辅助技术培训、熟悉导管室工作流程的导管室专职护士；5、心血管内科配有不少于6张的冠心病监护室。不符合上述条件者只能申请基层版胸痛中心。与基层版胸痛中心相比，标准版胸痛中心体现了医院PCI介入的实力必须足够强大。我院胸痛中心创建之前1年（2016年9月至2017年8月）PCI总量为332例，急诊PCI总量96例，有2名以上独立完成急诊PCI能力的副高级职称的心血管专科医师，且每人年PCI手术量不低于75例，符合申请标准版胸痛中心评审的条件。

根据医院具备的基本条件，我院于2017年9月4日正式启动胸痛中心建设，由杨文彬院长亲自担任胸痛中心委员会主任委员，制定了由急诊科、心内科、导管室、呼吸内科、心胸外科等科室为主要核心科室的多学科联合救治机制及方案，建立来宾市胸痛中心微信群，与周边各县（市、区）及乡镇医院建立区域协同救治体系，通过院前急救系统及院内绿色通道的整合，不断优化救治流程，为急性胸痛患者提供更快更好的救治平台。在胸痛中心运行的一年里，我院共救治2615例急性胸痛患者，其中包括254例急性心肌梗死、468例不稳定型心绞痛、10例主动脉夹层及4例肺动脉栓塞患者。胸痛中心建立前后同比，PCI年总量达418例（增长25.90%），其中急诊量118例（增长22.92%），择期量300例（增长27.12%）。D-to-B(患者进入医院大门到球囊扩张)时间能够控制在评审标准要求的90分钟之内且呈逐渐缩短趋势，最短仅需16分钟完成，2018年8月份D-to-B月平均时间仅为37.4分钟，排名广西胸痛中心前列，大大缩短了急性心肌梗死患者的救治时间，挽救了广大急性心肌梗死患者的生命。

胸痛中心的建设，重在责任，而不是荣誉。作为来宾市唯一能够开展心血管介入治疗的医院，我院胸痛中心承载着全市260多万人口健康生活的期望，在各级领导的支持和广大基层医院医生的配合下，已经取得了一定的成绩。在今后的日子中，我们将不忘初心，勇挑救治全市急性胸痛患者的责任，牢记胸痛中心建设的理念，规范胸痛救治流程，砥砺前行，为更多的胸痛患者提供更好的救治服务，同时也为更多的兄弟单位建设胸痛中心提供帮助，建立好来宾市区域性协同救治胸痛中心，为中国胸痛中心建设事业贡献力量！

普及知识：胸痛中心是这样的！

一、胸痛中心的概念   

胸痛中心是为了降低急性心肌梗死的发病率和死亡率而提出的概念，是通过多学科（包括急救医疗系统（EMS）、急诊科、心内科、影像学科等）合作，提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段，对胸痛患者进行有效的分类治疗，从而提高早期诊断和治疗急性冠脉综合征的能力，降低心肌梗死发生的可能性或者避免心肌梗死发生，并准确筛查出心肌缺血低危患者，达到减少误诊、漏诊及过度治疗，以及改善患者临床预后的目的。 

二、胸痛中心建设目的

（一）快速诊断并及时治疗高危胸痛患者，提高抢救成功率，降低死亡率；

（二）防止对低危患者的过度医疗，避免浪费。

三、有胸痛，请拨打急救电话

急性胸痛是急诊科常见的就诊症状，涉及到多个器官系统，与之相关的致命性疾病包括：急性冠状动脉综合征（ACS）、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸等。当发现或者发生胸痛症状时，请不要忽视，要立即拨打急救电话120或我院胸痛中心电话0772-4212222，及时就诊。 

文稿作者：赵秋燕（心血管内科）

文稿编发：宣传科