保胃健康 | 频繁反酸、烧心不要大意,防治这类疾病从纠正不良习惯开始!
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的反流相关症状和(或)并发症的一种疾病。
临床表现多样
本病临床表现多样,
烧心、反酸是最常见的典型症状,胸痛亦是常见症状;
其他不典型症状有上腹痛、胃胀、嗳气、恶心等消化不良症状,或同时伴有咽喉不适、吞咽困难、睡眠障碍;
食管外症状表现有慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性喉炎、牙侵蚀症等,并发症包括上消化道出血、食管狭窄等。
好发人群
1.消化功能差的人
例如患者的消化道酸的清理程度,比别的正常人降低了,就容易使酸停留在食管及上消化道的部位。
2.腹部肥胖的人
肚子大的人更容易发生胃食管反流病。由于腹部肥胖,腹内的压力也比较高,很容影响胃的容纳,导致胃内的容物溢出返回食管,发生胃食管反流病。因此肥胖人群、孕妇等这类肚子较大的人群也要当心。
3.生活、饮食习惯差的人
有不良生活习惯的人,胃食管反流病的发病率也会大大增高。
例如有抽烟喝酒习惯的人,由于胃部常常受到刺激,胃食管返流病发生率也会相对较高。
另外,爱吃辛辣刺激性食物的、甜食、脂肪含量高的食物,往往也是胃食管反流病的高危人群,很多人在吃完这类食物后,胃食管反流病都很容易发作。
4.高龄人群
年龄因素是胃食管反流病发病的最常见因素。胃食管反流病的发病率会随着年龄的增加而越发增多。其中胃食管反流病在老年人的发病率远高于年轻人。根据台湾的调查数据显示,发现在中国人群中,60岁-70岁年龄段的中老年人发病率非常高。也就是说随着年龄的增加,胃食管反流病病的发生率越来越高。
如何治疗
治疗的方法首先在生活上,睡觉的时候别躺的平平的,晚上别喝酒喝多了,晚上也不能多吃,这是生活上的注意。另外还有就是用药物治疗,药物治疗主要是抑酸的,还有就是促动力的,用一些抑酸药以后把这个胃里面的酸性抑制了,那么病人的反酸烧心的症状可以明显的得到缓解,但是如果说表现在呼吸道呢,因为只是抑制了酸,这个贲门口松驰的问题没有解决呢,反流物还是要往上反。
胃食管反流病难点在于如何控制气体或胆汁等非酸反流,非糜烂性胃食管流病抑酸治疗症状缓解率低,难治性胃食管反流病抑酸治疗效果差,长期抑酸治疗可能导致不良反应,症状重叠时无明确的综合治疗手段,抑酸停药后导致病情反复。西医在这些方面并没有令人满意的治疗方案,而中医药却可以发挥其作用。如可以通过降气和胃来抑制胃气上逆;通过疏利肝胆来缓解胆汁反流引起的症状;通过健脾和胃来改善脾胃功能,促进胃排空等。中医因其辨证与辨病结合,整体与局部兼治,可以弥补西医对于难治性胃食管反流病、症状重叠等治疗方案的不足,减少长期服用西药带来的不良反应。
如何预防
胃食管反流病患者在生活中应注意以下几点:
1. 饮食:
注意少食多餐,吃低脂饮食,避免进食甜食、酸性和刺激性食物,可减少进食后反流症状发生的频率。
油腻、高脂肪、粗纤维等不易消化的食物摄入过多是引发反流的一个重要诱因。尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头。
餐后不宜马上躺下,活动20-30分钟后方可入睡,但应注意餐后活动以小运动量为宜(如平地散步),避免活动增加腹压而加重反流。
睡前2-3小时最好不要进食。
2. 体重:
超重者宜减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状。
3. 卧位床头垫高15~20cm,对减轻夜间胃液反流是一个很有效好办法。
4. 改变不良睡姿:
有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上。
5. 生活习惯:
尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
6. 忌酒戒烟:
酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流,吸烟还能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。
7. 心理因素也十分重要:
心理因素对消化系统的影响也十分大,若焦虑、抑郁都会使消化系统出现不良反应,所以在紧张的时候注意缓解压力显得非常重要。
黄穗平,男,医学博士、主任中医师、教授、博士研究生导师、博士后合作导师,广东省名中医。现任广东省中医院脾胃科大科行政主任,国家中医脾胃病重点专科学科带头人,兼任广州中医药大学脾胃研究所副所长,世界中医药学会联合会消化病专业委员会副会长,中华中医药学会脾胃病分会副主任委员、中华民族医药学会脾胃病分会副会长、广东省中医药学会消化病专业委员会主任委员、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会名誉主任委员、脾胃病专业委员会副主任委员、广东省医师协会消化内镜医师分会副主任委员、岭南(华南)中西医结合诊治幽门螺杆菌相关性胃病学术联盟主席、广东省中医院中医药辨治慢性胃病创新团队领头人,专攻中医优势病种慢性胃炎、胃癌前病变及胃早癌。擅长中医、中西医结合诊治消化系疾病及消化内镜诊治技术,培养硕士生、博士生60多名。主持国家自然科学基金、卫生部、国家中医药管理局、广东省科技厅等各级科研课题20多项。曾获广州中医药大学科技进步奖、广东省中医药科技进步奖、中华中医药学会科技进步奖和著作奖。主编著作7本,副主编著作8本,发表医学论文180多篇。获得“首届岭南名医”、“首届羊城好医生”、"2017胡润-平安中国好医生"称号。
出诊时间:周二上午广东省中医院二沙岛医院3楼特需门诊,周三上午健康咨询及夜间内科门诊广东省中医院总院(大德路111号),周四下午固生堂岭南国医馆东山分馆(广州市中山一路48号)。
编辑:朱海媚 责编:宋莉萍