健康 | 成人打过疫苗为何也会得水痘?专家称成人患水痘更应小心!
说到水痘,人们第一反应或许是这是一种小孩子才会得的疾病,而随着接种疫苗的普及,水痘似乎淡出人们的视线。
但近日,一位年轻妈妈却因护理带状疱疹患者,不幸中招患了水痘,令这位妈妈费解的是,她小时候接种过水痘疫苗,为何长大了还会得水痘?
医学指导
广州医科大学附属第三医院急诊科医师 胡峻岩
年轻妈妈彭女士发现自己开始发烧,本以为是普通感冒,就并没有太在意,但谁知持续发烧了两天后,彭女士发现脸上居然冒了很多的痘痘,去医院一看医生告诉她患了水痘。彭女士感到费解,自己是成年人而且小时候接种过疫苗怎么会中招?
广医三院急诊科胡峻岩介绍,水痘并非儿童专属,成人得水痘主要原因是以往没有接种过水痘疫苗(或者接种后没有产生有效免疫),且没有感染过水痘病毒,在此前提下,过度疲劳、熬夜,不规律生活,季节交替时衣服增减不当,导致抵抗力下降,病毒乘虚而入引起发病。
而接种疫苗后仍有可能患上是因为任何疫苗都不能保证百分之百不发病。一般接种疫苗的有效率超过90%,而且疫苗都有一定的保护期限和保护率,随着时间延长,体内抗体水平可能会慢慢减弱。另外,接种疫苗后产生抗体也与自身的免疫情况有关系,不一定都能产生保护性抗体。
而据彭女士介绍,在感染前彭女士亲身照顾了患带状疱疹的父亲。胡峻岩介绍,水痘和带状疱疹是由同一种病毒——带状疱疹病毒引起的两种不同表现的疾病,原发性感染为水痘,即好发于2-6岁儿童的小儿常见疾病传染病。而当水痘恢复后带状疱疹病毒仍潜伏在体内,在各种诱发因素下,如:外伤、感染、过劳等的刺激下,潜伏体内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起带状疱疹,这种情况多见于成人、老年人或有免疫缺陷或者免疫抑制患者,常伴局部神经痛。医生推测,彭女士是因为护理了带状疱疹的家人,加上劳累、免疫力下降等因素,导致带状孢疹病毒入侵,患上了成人水痘。
胡峻岩提醒
与儿童水痘相比
成年人得水痘更危险
需更警惕
成人得水痘最开始并无皮疹出现,在发病的初期可先有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状,常被当作感冒,自行服用一些感冒退烧药,由于未及时发现,没有尽早隔离,成人水痘患者也成为了传染源,传染给更多的人得病。
胡峻岩提醒,虽同为水痘,但成年人发病时高烧、头痛、呕吐、周身不适等毒血症状往往比儿童更严重:可能出现高烧到40℃以上不退;皮疹数量更多,甚至会有血疱;病程也更长;治疗往往不及时,等发现的时候,可能全身症状严重,皮疹融合成片,也增加了并发症的发生率,会诱发肺炎、脑炎等并发症,严重的可能危及生命。
如何预防水痘?目前,预防水痘最为有效的手段就是接种水痘疫苗。
广东省14岁及以下儿童的水痘疫苗预防接种方案:12~24月龄接种第1剂,4~6周岁接种第2剂;未按程序完成2剂者,补齐2剂次,接种间隔≥3个月。
接种1剂次水痘疫苗的保护效果约为85%。而2剂次水痘疫苗的保护效果则为92%。由此可见,即使打过疫苗,也并不是百分之百就能预防的。
接种水痘疫苗即预防了水痘,又预防了带状疱疹。但如果已经得过水痘,则不需要再接种水痘疫苗。
需要提醒的是15~40岁的易感人群也可以接种水痘疫苗,接种2剂,间隔4~8周;已接种1剂者补种1剂,且与前1剂至少间隔4周。但育龄妇女接种本疫苗后,应至少3个月内避免怀孕。
日常预防水痘需注意
☑注意个人卫生,注意勤洗手,勤晒衣被,开窗通风;
☑水痘或带状疱疹病人的衣服、被褥、床单,也要煮沸或紫外线照射消毒;
☑注意个人营养和休息,注意防寒保暖;
☑坚持适度锻炼,保证充足的睡眠;
如出现不适或上述症状请尽早就医;
如果已经罹患水痘,在隔离期间应避免到公共活场所活动。
来源 | 广州医科大学附属第三医院
通讯员 | 黄璀玥
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