【健康科普】淋巴结肿大了怎么办，需要就医吗？

2018年11月19日 18:47 赣州卫生健康

淋巴结是哺乳动物和禽类特有的免疫器官，遍布全身，“深入浅出”，深的藏在胸腹腔内部，浅的就在皮肤下面一层，有可能被摸到。正常情况下，淋巴结的直径在半厘米以内，即使浅表淋巴结也应该是摸不到的，只有当人体出现炎症、肿瘤等情况时，淋巴结才会增生肿大，甚至疼痛，用手也能触摸到它。

淋巴系统负责抵御“入侵者”

要了解淋巴结，咱们要先知道整个淋巴系统有何作用。人体里有两套很复杂的管道系统，一套是负责运输血液的血管系统；另外一套是复杂运输淋巴液的淋巴系统。

血管系统主要负责给身体内各种器官运送养分，再把不要的废料运走。淋巴管系统主要是负责调配人体内部的淋巴液。淋巴液里有大量负责抵御“入侵者”的“士兵”（免疫细胞、各种抗体），而淋巴结则是这套淋巴系统运输线路的中转站。

淋巴结是人体防御系统的“烽火台”

全身大约有数百个淋巴结，一部分在浅表区域，如颈部、腋窝、腹股沟的皮肤下（正常时大小约5毫米左右，不能直接触摸到），另一部分则深在胸腔、腹腔里的器官附近。

在人体庞大的淋巴系统中，淋巴结是基层的作战单元，个头小，单个力量较弱。还有其他大一些的单元，比如扁桃体，它和淋巴结有很多相似的地方，但是结构和功能要更加复杂。各个淋巴结平时主要职责是调度临近的“士兵”进行安全警戒，进出的士兵也可以在此进行休整、调养。

有异常情况时，比如临近组织有炎症反应，前去御敌的“士兵”负伤或携带着“入侵者”被运输回淋巴结，淋巴结就会紧急运转，将运输进来的病原体尽可能的杀死，并调度出更多的“士兵”参与作战。同时，淋巴结还会派出“通讯兵”，向附近其他淋巴结求援、报警。此时淋巴结的体积就会明显增大，会刺激附近的神经产生疼痛感，向全身报警。从上面描述的多种功能来看，淋巴结就像是长城上的“烽火台”。

淋巴结一肿大，就可能是疾病来袭的信号。那么，哪些信号可以忽视，哪些是必须就医的危险信号呢？

有些淋巴结肿大问题不大

人体的浅表淋巴结一共分为14组，主要位于头、颈、腋窝，以及腹股沟区、腘窝等。淋巴结肿大最常见的原因是有炎症等。这类肿大的淋巴结一般都是孤立的，摸起来也比较光滑，可以来回推动。

炎症消退后，绝大多数淋巴结会恢复到之前的大小，摸不到了。但有些时候，虽然炎症已经消退了，肿大的淋巴结却再也没有变小，这也是正常的。咽喉部位发生炎症的可能性较其他部位更大，因此炎性肿大的淋巴结往往在颈部出现。这类炎性增生和肿大的淋巴结是无害的，属于良性淋巴结肿大，不需要过分担心。一般来说，良性淋巴结肿大多单发、光滑、可推动的。

有些淋巴结肿大不可忽视

肿瘤导致的淋巴结肿大与良性淋巴结肿大不同。肿瘤性的淋巴结肿大往往摸起来不够光滑，而且硬度较高，甚至像石头一样坚硬，也不像良性肿大那样可以自由推动，经常是多个淋巴结连成一片，位置比较固定。