【媒体报道】医生：随治随走，当天出院的手术，我这样的情况能做吗？

说起手术大家更关注手术方式和手术效果，

至于时间......似乎愿意最大程度去妥协。

如果我告诉你可以不用再向时间妥协

你会不会喜大普奔？

24小时出入院、

减少家属陪伴住宿等隐性成本、

缓解“住院难”……

    作为一项新兴事物，日间手术日益受到医生和患者的青睐。如何正确地理解日间手术？如何科学地开展日间手术？今天的《新疆名医堂》节目邀请新疆维吾尔自治区人民医院医务部副主任陈伦牮给大家解疑答惑：

什么是日间手术？

    日间手术是指病人在24小时内完成入院、手术、复苏、离院的全过程。主要包括：微创手术、介入手术等。简单说，就是当天入院手术当天出院回家。

    开展日间手术的医疗机构一般配备有比传统大医院更细致的术前评估流程、更先进的手术室条件和设备、更专业和经验丰富的手术医生和麻醉医生、更科学的就医流程、更完善的术后随访系统。

日间手术特点和优点是什么？

    日间手术主要是短平快的手术，如字面所解，一般指时程短、手术过程平顺、恢复苏醒快速及术后不需要特殊护理的手术。

 

哪些疾病可以选择日间手术？

自治区制定了43个病种，涉及

普通外科：下肢静脉曲张、疝、乳腺良性肿瘤；

骨科10个病种：腰椎间盘突出症、闭合性肱骨干骨折、闭合性尺桡骨骨折、先天性肌性斜颈、腱鞘囊肿、多指、趾畸形；

眼科：翼状胬肉、难治性青光眼、老年性白内障；

耳鼻喉：先天性耳前瘘管、慢性化脓性中耳炎、声带息肉；

泌尿外科、消化内科、妇科、儿科等等···

日间手术与常规手术有什么区别?

日间手术是将原本的常规手术发展到一定的程度，才有条件成为日间手术。以腹股沟疝为例，常规手术住院需要5-7天时间，时间构成情况是1-2天术前检查，手术当天全天禁食，手术采用局麻、半麻或全麻方式，手术切口约5-7cm，与传统缝合术式切口长度差不多。

日间手术项目准入原则为风险小、恢复快、安全性高的项目。具体标准包含四项：

（1）术后出血风险小，气道受损风险小，能快速恢复饮食和饮水；

（2）术后疼痛可用口服药缓解；

（3）不需要特殊术后护理；

（4）手术时间不超过2小时，最好在1小时内、术后24小时内可离院。

医生，我适合做日间手术吗？

   需要对病人进行术前评估、术后评估和出院评估。评估内容包括患者一般情况、外科疾病、并存的内科疾病、体格检查、必要的辅助检查结果。术后评估是患者清醒，无定向力障碍；呼吸、循环功能稳定，无异常出血，无手术专科异常情况；无严重恶心、呕吐等并发症。出院标准包括生命体征平稳；患者意识清醒、对时间、地点、人物等定向力恢复等。同时满足这些标准要求的患者可以出院。能够满足这一系列条件的才能进行日间手术。

日间手术能保障安全性和精确性吗？

日间手术医生准入原则为能力强、技能精、医德好的医生。具体标准包含三个分项：

1、高年资主治医生以上职称、在本学科有较深造诣，具有丰富临床经验，具有良好的医德；

2、具有较强的医患沟通能力；

3、愿意开展日间手术。

科室协调：强调团队合作，医护麻管高效率地工作，围绕的中心就是患者医疗的安全与质量。

不在医院输几天液回家，怎么都没法心安···

    符合出院标准但还需要身体或心理照护的病人，医院会将病人资料转回离住所最近的社区卫生服务机构，由社区医护人员继续为病人提供包括药物治疗、辅助治疗、伤口护理、管道护理、康复护理和复诊指导等服务。日间手术患者在医院时间较短，需要患者和家属更多地参与到术前准备和术后管理中。患者教育是保证日间手术质量的关键之一。

编辑：杨竹  监制：佟慧娟  审核：孙建忠

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本文转自微信公众号  先锋961