药店专业销售解决宝典——切记!心梗后,这些药不能停!(003期)
简介:
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
(视频来源:中国胸痛中心总部官网)
这4个症状可能是心梗前兆
发病时有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛。疼痛多于静息时发作,程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,疼痛部位及性质与心绞痛相似,但休息或舌下含硝酸甘油不缓解。
生活中,绝大多数人并不了解心梗常识,更加无法辨识是否为心梗发作。其实,临床中并非所有的心梗发作都有先兆,但通常50%~80%的患者在发作前都会有一些预警的症状。
1、长时间的心绞痛:大部分人会突然发现持续20min以上的心绞痛,既往有过心绞痛的患者,症状加重,时间延长。同时还伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感;
2、胃肠道反应:许多人还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道的症状;
3、休克、晕倒等症状:少数人不会感受到疼痛,而是直接休克、晕厥;
4、与劳累有关的全身性疼痛:患者一劳累或一激动,就出现身体疼痛,一休息疼痛就消失了。疼痛不一定是心脏相关部位,可能是肩膀疼痛、后背疼痛,胃疼甚至可能是牙疼、腹泻。
联合用药方案
单硝酸异山梨酯+β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂+双嘧达莫+复方丹参片+银杏叶+大豆卵磷脂+深海鱼油+蜂胶
案例一:
单硝酸异山梨酯丸+酒石酸美托洛尔片+复方丹参片+双嘧达莫+大豆卵磷脂+深海鱼油+蜂胶
案例二:
单硝酸异山梨酯片+硝酸地平缓释片(Ⅱ)银杏叶片+双嘧达莫+大豆卵磷脂+深海鱼油
配伍原因
单硝酸异山梨酯:适应于冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗。
β受体阻滞剂(洛尔类):能减慢心率,减弱心肌收缩力,降低心肌氧耗量,使缺血区血管季度扩张,流入缺血区的血液增多,减缓心绞痛。
钙通道阻滞剂(地平类):可抑制心肌收缩,降低心肌氧耗量;扩张冠状动脉,解除其痉挛;扩张周围血管,降低血压,减轻心脏负荷;降低血液粘度,抗血小板凝集,改善心肌微循环。
复方丹参片:具有活血化瘀,理气止痛之功效。主治气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
银杏叶:能清楚血液中堆积的脂肪,保持血管通畅,预防动脉粥样硬化及阻止末梢血管阻塞发生。
大豆卵磷脂:可帮助脂类或者脂溶性物质吸收、转运和代谢,阻止胆固醇在血管内壁沉积并清楚部分沉积物,能促进动脉粥样硬化斑的消散,防止胆固醇引起的血管内膜损伤。
蜂胶:能增强巨噬细胞的吞噬能力和免疫细胞的活性,能提高机体免疫功能,增强抵抗力。能使心脏收缩力增强,呼吸加深及调整血压,净化血液调节血脂。
精彩链接:
药店专业销售解决宝典——心绞痛2种联合用药,值得收藏!(002期)
注意事项
1、预防及积极治疗三高、肥胖,减少体力活动,勿酗酒;
2、硝酸酯类药物容易产生耐药性,建议服用5天停用一天;
3、β受体阻滞剂长期应用后不可立即停药,以防胸痛反跳;
4、钙拮抗剂不宜于β受体阻滞剂合服,以免加重心力衰竭;
5、低盐、低脂、控制饮食、戒酒、戒烟;
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今天是全国“心梗救治日”
临床统计,我国每年发生急性心肌梗死的患者大约100万人。秋冬为心梗高发季节,掌握哪些方法可有效预防?突发心梗该如何处理?戳图学习↓↓为了家人的健康,转发分享!
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