【医讯】市卫计局医疗质控检查组专家对我院病案室工作进行检查指导

中山市古镇人民医院

2018年11月19日,中山市博爱医院病案室黎梅芳主任对我院病案管理质量进行检查指导,我院领导高度重视此次检查,由我院质控科陈瞾彤同志及医务科温华宝同志亲自陪同到我院病案室进行检查指导。


检查以访谈、查阅资料、现场查看等形式进行。黎梅芳主任认真听取质控科陈瞾彤和病案室黄春晖组长的汇报后充分肯定我院病案管理工作,并提出三点建议:


1、继续狠抓入院病人的信息采集,努力提高入院病人信息完整性;

2、找出并分析病案信息缺陷的原因,提出改进方案,提高病案首页书写质量;

3、强调环节质控,层层把关,落到实处。


黎主任对存在问题提出具体整改意见并分享博爱医院病案管理的先进经验。

  黎梅芳主任(右一)在督导检查

黎主任表示病案是医疗活动的记录,也是医疗信息的主要来源。在现代医院管理中,病案利用广泛,涉及医院经营管理、监督和评价医疗服务质量、医疗纠纷和法律案件、疾病预防和控制、医疗政策的制定调整、临床医教研等。她强调,病案是医疗、教学、科研工作的重要档案资料,病案首页填写的准确性直接影响着病案的质量管理工作。病案质量管理是保证医疗质量的关键,要充分发挥病案在医院管理的作用。

供稿:病案室 区相溪