【1120心梗救治日】别总说心梗无征兆,是你没在意!

淮安市中医院


近年来

急性心梗造成的猝死

常常出现在我们视线中

有些人甚至还没等来急救车

或在送往医院的路上就不幸离去

关于心肌梗死

这些知识你要知道

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(视频来源:腾讯视频)

心梗

今年的11月20日

是我国第五个“心梗救治日”

牢记两个“120” 把握“黄金救治时间”

淮安市中医院心血管科副主任中医师李宝同在这里和大家分享个真实的故事:

半个月前接到一位盐城朋友打来电话,说自己这几天经常感觉一阵一阵的胸痛,其他症状都没有,看起来还好,问我像不像心梗。当我听到他既往有高血压病、肥胖,常年吸烟,果断劝他赶紧去医院进行心脏方面的相关检查,别含糊。

谁知到了医院抽血化验,并做了冠脉造影,马上就被确诊为心梗,而且心脏的前降支血管已经堵了99%,犹如头发丝粗细的缝隙,医生立即为他进行了支架介入治疗,使病情转危为安。全家人都吓出一身冷汗,真正是“心悬一线”。


心肌梗死救治,时间就是生命!

那么

心脏发出的警报

我们平时都在意了吗?

出现怎样的胸痛,可能是心梗?


临床上,胸痛的原因多种多样,大体分为致命性和非致命性两大类,心绞痛属于致命性的一种,那么什么样的症状和感觉才能判断是心绞痛发作呢?

判断依据1:根据疼痛部位判断

  心绞痛最典型的症状为阵发性,也就是突然发生的胸闷、憋气、胸痛。出现在胸骨后方,可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生偏离,出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩胛部或右前胸。

  有的患者会觉得是牙疼、胃疼。发作时可能感觉压榨痛或闷胀,甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感。这种患者通常无法准确说出自己疼痛的部位到底在哪里。

判断依据2:根据发作诱因

  通常心绞痛的发作有一定诱因,如过度劳累、剧烈运动、精神紧张、情绪激动、饱食、受寒、吸烟等诱因。因为身体在剧烈运动的时候,全身需血量增加,而冠状动脉狭窄不能满足供血的需求,于是出现了相对的缺血,就可能发生心绞痛

判断依据3:根据发作时间长短

  心绞痛的发作往往是阵发性的,大多数人可能三五分钟就过去了,一次心绞痛的发作,一般不超过20分钟,由于心脏缺血所导致的疼痛或不适的感觉,超过20分钟就会发生心肌梗死。如果持续不缓解的胸痛,应警惕心肌梗死的发生。




疑似心梗应该怎么做?


牢记2个“120”,至关重要!

1、有胸痛,迅即拨打120急救电话,千万不要抱有侥幸心理,在家等待症状消失,浪费宝贵的抢救时间。

2、心梗救治,把握120分钟黄金抢救时间。

那么在急救车到来之前

可以做些什么帮助救命

然鹅

事实上,大多数人都是在“帮倒忙”

“帮倒忙”之一:扶起来

有些心梗患者发病时会因为胸痛倒地,这时很多人会把患者扶起来,喂两口水后再拍拍后背,这样做很要命!

其实,无论在何处发病都要立即平躺。因为心脏每分钟都在不停做功,所以它是全身需要供血最多的地方,而平卧时身体供应给心脏的血液是最多的。冠状动脉本身就缺血,站和坐都会使心脏缺血更加严重。

专家提醒:疑似心梗发作第一时间原地平躺。


“帮倒忙”之二:给错药

在等待急救车来这段时间,很多家属都会给患者来一片硝酸甘油,吃一片胸痛不缓解,于是连着再来好几片。

心梗后,及时服用硝酸甘油没错,但不应过多服用。因为硝酸甘油的作用机制是扩张血管,多次服用后会使血压越来越低。

专家提醒:硝酸甘油一片就好,不要吃太多。


“帮倒忙”之三:选乘120以外的交通工具

曾有这样一组统计数据,心梗患者比脑卒中患者发病后平均晚到医院2小时,这是因为脑卒中症状明显,能看到肢体不能动、口歪眼斜的症状。

而心梗由于疼痛往往不剧烈,所以很多人却都是选择忍着。而且70%的患者不是急救车送来的,在心血管科门急诊也经常见到很多患者是坐公交、打车、骑车来的,这些做法相当危险。

专家提醒:重要的事情说三遍,乘急救车乘急救车乘急救车!


“帮倒忙”之四:跟医生“讨价还价”

急诊条件下尽可能听医生的,不要和医生讨价还价。该手术就要立刻手术,紧急情况只有医生才能救命,你不是大夫,讨价还价耽误的不是医生,是你家人的生命安危。

时间就是心肌,越快来医院越好,虽然可能是“狼来了”白跑一趟,但也总比没命了强。


供稿 | 心血管科    李宝同

编辑 | 宣传科   尹华彰   张娣娣

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