药店为什么还没有尝到处方外流的甜头？

2018年11月27日 07:00 中国药店

专业药房的兴起有其政策背景，即处方药外流的历史性机遇。众所周知，处方外流已成趋势，业内机会激增，处方药市场很大，但就目前的行业情况来看，除了像国大和华润等大企业外，许多连锁还有很多难处，并未尝到处方外流带来的甜头。

河南美锐大药房连锁有限公司董事长陈虹认为，零售药店目前的痛点主要在：

一、医院方面出于传统的思想、行为习惯或是某种利益考量，不愿意把处方流到社会药房；

二、工业的主要资源依然集中在省级三甲医院上，而对三四线城市的二甲医院的资源投入较少，对零售的投入偏少；

三、与国大和华润这种本身在处方药渠道上有优势的企业相比，中小型连锁在渠道资源上明显缺乏，在与处方药厂家谈判时也没有话语权；

四、就连锁本身而言，传统的社会药房不够专业，既缺少承接处方药外流的硬件设备，又缺少专业人才，无论是管理人才还是一线员工，目前社会药房的执业药师的配备、店员的专业性，包括售后服务和回访等都较低。

对于工业来说，同样也有痛点。深圳麦德信药房管理有限公司副总经理郑浩总结道：“目前来看，虽然政策是利好的，但具体涉及到医保、一致性评价等的政策并不清晰，到底什么样的政策是国家允许的，无法确信。再者，处方药大的风口没有到，从上游企业到中间的供应链各个环节，大家在观望和等待，无法整合资源做相应的布局。”

抢滩院边店

虽然零售药店在布局处方药的进程中遇到了不小的阻力，但也不乏先驱，这其中柳州桂中大药房连锁有限责任公司的表现十分亮眼。今年上半年，桂中大药房进一步加快拓展专业药房，并组建药师服务团队，提高大病医保以及特、慢、门诊定点药房资质覆盖，逐步实现DTP药店与院边店的协同发展，目前已拥有350家直营药店，其中DTP药房数量达49家。

据桂中大药房总经理肖俊雄在十八届中国药店高峰论坛上的演讲，他们的成功得益于抢滩院边店。为何将目光瞄准院边店？因为其市场容量非常诱人，布局空间非常大，现在全国有将近2000家三级医院，近万家二级医院，还有数量众多的社区乡镇卫生院，可想而知，院边店的增量会有多么惊人。

肖俊雄认为，院边店的成功有三大要素：

一是位置，距离越近优势越明显，离医院门诊30~50米的位置是最佳位置；

二是和谐的院零关系，桂中的院边店，由医院HIS系统提供处方数据信息、经公司处方流转平台获取、流转到院边店，患者凭就诊卡到店打印处方、缴费、取药。但要注意的是，世界上没有免费的午餐，医院也是一样，零售药店要积极与医院沟通了解医院的需求，这样才能真正获得医院的认可，处方才能比较顺畅的流到药房；

三是良好的上游资源，争取提高药店的品种满足率，实行零差率销售，在合作模式上采取一院一策的模式，有针对性的去满足顾客正常合理的需求。最重要的是提高自身的专业水平和素质，种好梧桐树，终会引来金凤凰。按照肖俊雄的规划，到2019年为止，桂中的院边店将争取覆盖广西90%的三级医院和70%的二级医院。

桂中大药房已走出自己的院边店之路，同样突出重围的“先驱”还有天津瑞澄大药房连锁有限公司。

“处方流不出来是因为零售药店不够专业，导致医院和政策对药店能否承接处方一直存疑。”天津瑞澄大药房连锁有限公司董事长门闵丽如此说道。

瑞澄从三年前开始进行慢病管理，并在天津开展了丙肝按人头付费项目，每个丙肝患者是4万的费用，其中三万五是用药，五千是治疗。一旦确诊是丙肝患者，瑞澄的智能平台便对其进行药学服务，指导正确用药，介绍产品的相关知识，提升患者的依从度，提醒患者及时复诊、复查。另外，还开展患者教育活动，围绕肝病课题召集患者开小课，对患者进行教育。参加丙肝课程的患者高达1000多人。

打通各方资源

“在处方药承接过程中，厂家确实是有话语权的，话语权体现在‘三定原则’上，即定专业医生、定医院、定药房。一旦‘三定’落实了，之后如何进行销量的增长、与患者的沟通和服务，如何进一步完善和提升专业服务，如何为厂家提供更多有价值的客户体系则是零售药店要考虑的问题。”北京欣乐佳国际健康科技有限公司联席创始人、总裁王旭华如此说。

他建议横向打通，纵向服务。具体来说，横向打通医疗机构、上游供应商、连锁药店和患者的各个利益链。不管是医疗机构、连锁药店还是生产厂家，做好患者的纵向服务将是处方外流取得致胜的基本条件。

面对内外部的阻力，零售药店也要主动应对。国药控股湖北国大药房有限公司董事长、国药控股（湖北）汉口大药房有限公司董事长宋燕燕认为，第一，主动给当地的卫生局和相关政府人员提议，将各地关于处方药的利好政策和消息告知当地政府，力争在政策上拿到行业内相关文件；第二，主动出击，在别人没有布局到的地市级或是医院周边提前布局，主动和工业合作，力争处方药资源；第三，加速传统药房的转型升级，加强专业人才的培养，，做好承接处方外流的充分准备。

如今业内的成功模式有许多，机会也在逐渐增多，如梧州市关于互联网医院双定点的文件，包括河南大参林和张仲景被定为处方共享定点药店的信息，还有平顶山被定为双通道试点，目前传出的都是利好消息。郑浩认为，处方药市场的机会应该是逐步到来的，关键在于药店能否承接处方药，能否帮助医院管理好患者。处方药的大未来就在不远，在这布局的关键阶段更需各方通力合作，站在患者的角度，立足企业本身，真正让患者的需求得到满足。