给孩子用药,别犯这些错误!儿科医生详解“用药指南”

夏阁卫生计生


冬天天气寒冷,不少孩子容易生病。一些家长在发现孩子生病时会急于给他们吃药,有时会踩到儿童用药的“雷区”。


儿童药怎么选?选好的药要怎么吃?儿童用药有哪些注意事项... ...这个可是大学问!首都医科大学附属北京儿童医院的专家、药学部副主任药师胡利华医生为大家详解。跟教育小微一起听↓↓↓



给孩子用药,别犯这些错误!


孩子不是成人的缩小版,儿童要用儿童药。在给孩子用药的同时,父母更要避开这些服用药物的误区:


01

多吃药 好得快  错!


“来,把这退烧药再吃一粒,‘巩固’一下就不会再烧起来了。”


很多家长都有一个误区,认为我一定要让孩子把医院开的药都吃完,这样他的病才能痊愈。但其实,这是家长的错觉。


这其实是一个用药疗程的问题,要视具体情况具体分析。比如我们在给孩子使用退烧药时,正常情况下孩子不烧了,那我们就不需要用药了。而不是说再给孩子多吃一些,“巩固”病情。


老话常说“是药三分毒”,事实上,绝大多数药物进入体内要经由肝脏代谢灭活,肾脏排泄清除。由于儿童的肝肾功能还不健全,过量服用药物不仅起不到治疗疾病的作用,反而会因为多种药物同时服用,导致孩子肝肾损伤


所以,我们家长在给孩子用药时一定要谨遵医嘱,请医生决定孩子如何正确用药。



02

胶囊外壳是塑料,不能吃  错!


“胶囊一定不要给孩子吃,有塑料!”


很多家长总觉得胶囊对孩子的身体不好、不健康,胶囊外壳是“塑料”材质,不利于孩子消化,会划伤肠道。所以,在给孩子服用这类药物时,家长会把胶囊打开,只给孩子吃里头的药粉。但这种做法有些情况下是错误的!


比如我们给孩子吃一些肠溶胶囊,那这种胶囊我们一定不能打开来吃。因为这种胶囊是被要求整个吞下的,我们需要它到肠道时才溶解、释放,而不是在胃里时溶解。如果我们家长把它打开来吃,这样就破坏了它在胃里的保护作用,就不能够真正发挥它的药效了。


其实,医药胶囊剂中最常用的空心胶囊是明胶胶囊。其中明胶是水溶性蛋白质混合物,皮肤、韧带、肌腱中的胶原经酸或碱部分水解或在水中煮沸而产生。明胶在常温下不一定能完全溶化于水中,在35~40℃水中溶胀形成凝胶状,在消化道消化液的作用下可以化解,部分被吸收,部分能顺利排出体外。只要我们家长在正规的售药渠道购买胶囊类药物,那么服用胶囊是十分安全的!


03

儿童服用成人药物 减半就行  错!


“反正都是发烧,吃点成人药也行,减少剂量就行。”


很多药盒上都会有儿童和成人用药的剂量标注,但如何准确拿捏剂量是需要我们请教医生的。


很多家长认为,给孩子服用成人药物减半就行,如果孩子病的严重甚至可以和成人服用相同剂量,这样好的快,但这样的观点是错误的!


我们的孩子肝脏还没发育成熟,对药物的解毒能力远不如成人,肾脏对药物的清除能力也较差,同时大脑的血脑屏障也尚未发育成熟。如果家长一味地坚持错误的用药理念,反而会对孩子的肝脏、肾脏、大脑等产生不可逆的伤害。


所以,我们家长不要擅自给孩子服用成人的药物,也不要擅自增减药物的剂量,具体服用方法,应由医生诊断后再判断能不能给孩子用。



04

把药溶于果汁或饮料中服用  错!


“喂孩子吃药太难了,掺在果汁里哄他吃下去就好了,反正都是液体,不会有事的。”


如何让孩子又快又好的配合吃药,是家长们一直想解决的世纪难题。


有很多家长都饱受喂药的困扰,往往选择用牛奶、果汁等一些可以中和药味的液体送服药物。但这种做法,是医生们不建议的。


由于牛奶、饮料、糖水等液体中含有多种物质,可能会与药物结合,影响药物的吸收,有的甚至会破坏药物的结构,从而影响药物治疗效果。而有些药物是可以用牛奶送服的,所以怎么吃、用什么吃,我们一定要谨遵医嘱,科学服药。



05

凭经验给孩子用药  错!


很多家长认为自己“久病成医”,所以当孩子发烧感冒时,部分家长往往会不看说明书,“凭经验”给孩子用药。


但也许孩子咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、发烧这些症状根本不是家长以为的“普通感冒”,擅自给孩子用药很容易判断错误,延误治疗。



06

多吃保健品 总没坏处  错!


不少家长担心孩子缺乏营养而长不高、长不快,于是长期给孩子吃钙片、鱼肝油、维生素或微量元素等“补药”。


但其实,对孩子的生长发育来说,最重要的是营养均衡、运动锻炼以及充足的睡眠。长期给孩子服用保健品,也许会造成孩子药物过量导致中毒。




07

捏着鼻子给孩子灌药  错!


几乎每个家长都有给孩子灌过药的经历,但在孩子的哭闹声中强行灌药是很危险的一件事情。这种服药方式易使药物呛入气管,轻则引起呼吸道肺部发炎,重则堵塞呼吸道造成窒息危险。



08

感染时 吃点抗生素就行  错!


家长给孩子自用抗生素的现象很普遍,实际上,抗生素的使用应该有严格的指征。医生在选择抗生素的时候,需要考虑感染的种类、严重程度、有无过敏史等。


所以我们不建议家长自作主张给孩子使用抗生素,这样不仅延误病情,同时还会增加孩子治疗的风险。



如何避免孩子误吞药物


“快救救娃!娃把降压药当做糖豆吃了20多片!”


10月6日上午9时许,一位男子和家人赶到铜川市人民医院北院急诊室,怀里抱着的小女孩嘴角满是呕吐物,哭闹不停。




爸爸称家里茶几上的降压药一下子少了许多,一问才知道,原来孩子趁奶奶一不留神,把降压药当成糖豆吃了至少20片!虽然在家进行了几次催吐,但效果并不明显。


问明情况后,医生当机立断对孩子进行洗胃,才暂时解除了危机。但由于孩子吞服的药剂量过大,还尚未脱离危险期,仍需后期进行血液净化。由于抢救及时,直到次日下午,小女孩才彻底摆脱了危险,家长才可以真正放下心来。


过量的降压药对于成人来说都是十分危险的,这类药品成人的剂量一次也只能够吃一片,对于孩子来说是完全禁止食用的。一次服用过多会对体内多个脏器造成严重损害,甚至是危及生命。




近年来,无论是从媒体报道,还是身边发生的事例,总是能听到儿童误吞药物这样的消息,甚至造成了严重的后果。


作为家长,我们如何正确管理家中药物,避免儿童误吞呢?家长可以从以下几个方面做起:


1、家用药箱放于孩子够不到的高处


我们应在家中找一个足够高、足够安全的放置药品和保健品的地方,防止孩子误吞。比如高于地面1.5m左右的橱柜,这个橱柜最好有锁,或者这个橱柜是放置于孩子不容易获取的地方。


2、每次用完药都得收好


现在很多药物的形状、颜色都趋近于糖果,甚至一些药物表层还包有糖衣。所以,当我们服用过药物后,切勿把药物遗留在饭桌或茶几上,以免孩子当作糖果误食。


3、锁好药瓶安全盖


很多药瓶都有安全盖,你可能偶尔把药瓶遗漏在桌子上,养成拧紧药瓶的习惯,能减少孩子拿到药片的机会。


4、告诉孩子药品危险


孩子要有对药品的正确认识,这才是关键。只有他们知道药品危险、知道为什么要服药,他们才可以正确对待药物的使用。所以,我们家长不要为了让孩子服药而哄骗说药品是糖果或吃起来像糖果,这样会影响孩子的判断,为孩子的安全埋下隐患。


5、避免在孩子面前吃药


孩子对周围事物有着强烈的好奇心,他们会模仿家长的一言一行。所以,我们要注意避免在孩子面前吃药,以免孩子对其进行模仿。


温馨提醒:如果孩子误食药物,一定要立即就近送医救治!


如何正确贮存家庭药箱


专家给大家的建议是,家庭药箱的备药原则为少而精


即数量少、种类精,这样我们可以根据每个家庭成员的健康状况不同,随时调整。


小贴士:

如果家长们一定要在家中备药才踏实,那么我建议我们可以备以下几类药物:


1、退烧药(孩子夜里发烧应急用)

2、抗过敏药(外出或花粉季节使用)

3、防脱水的口服液(用于孩子腹泻时使用)

4、外用药,比如消毒的碘伏、安尔碘类的、创口贴、纱布等。



那么我们在家庭药箱的管理上呢,要注意:


1、分类存放


中药和西药分开、外用药和内服药分开、处方药和非处方药分开、成人药与小儿药分开、急救药与常规药分开,要严格保管,标记清楚,以防拿错。

2、注意保质期


胡医生特别提醒家长要注意药品有效期的问题,一旦药品过了有效期便不能再使用,否则会影响疗效,甚至带来不良后果。


我们建议家长每隔3个月左右检查一遍家用药箱,如果发现药品发生变质、潮解、霉变或过期等现象,则需要及时丢弃、及时更换,以免误服。


3、注意药品的贮存条件


药物常因光、热、水分、空气、酸、碱、温度、微生物等外界条件影响而变质失效,因此应注意药品的贮存,一般有四种贮存方式:冷藏保存、密闭保存、防潮保存和避光保存。


我们应注意药品说明书中的贮存方式,比如有“密闭,阴凉处保存”字样,我们就应采取密闭保存和避光保存的贮存方式,避免药品氧化,也避免潮湿空气进入,造成药物潮解等。


若有“阴凉处贮存”,我们就要置药品于20℃的环境中,如果是“冷处”,就应在2~10℃环境中保存。


4、注意外观变化


贮备药品使用时应注意观察外观变化。如片剂产生松散、变色;糖衣片的糖衣粘连或开裂;胶囊剂的胶囊粘连、开裂;丸剂粘连,霉变或虫蛀;散剂严重吸潮、结块、发霉;眼药水变色、混浊;软膏剂有异味、变色或油层析出等情况时,则不能再用。


孩子安全无小事,儿童用药安全是大事!


愿每个孩子远离疾病的困扰,拥有一个健康快乐的童年!


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