【研究进展】参枝苓口服液治疗轻度认知功能损害的临床疗效观察
由上海市中医老年医学研究所、上海中医药大学附属龙华医院、上海市嘉定镇街道社区卫生服务中心联合所著的《参枝苓口服液治疗轻度认知功能损害的临床疗效观察》一文于2017年2月发表于《中西医结合心脑血管病杂志》第15卷第3期。研究结果显示，参枝苓口服液具体补心气、温心阳、化痰开窍的功效，是治疗轻度认知损害的有效药物之一。
研究相关基金项目：
上海市卫计委面上项目(No.2012L045A);
嘉定区卫计委中医药科研项目(No.2014 QN ZYY 09);
第五批全国老中医药专家学术经验继承项目；
林水淼全国名中医工作室建设项目
文章简介
目的：在中医“心主神明”理论指导下,研究以中医“调心”立方的参枝苓口服液对轻度认知功能损害(MCI)病人认知功能的临床疗效。
方法：以美国 NIA-AA 制订的“阿尔茨海默病诊断指南中 AD 所致 MCI 的核心临床诊断标准”,采用随机、阳性西药对照组平行对照、盲法评分的研究方法,从 MCI 病人中选择给予双益平治疗者 34 例、参枝苓口服液治疗者 35 例进行疗程 24 周的临床观察。比较两组病人的治疗效果。
结果：从认知功能看,参枝苓口服液能够显著改善病人简易精神状态量表检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和阿尔海默病评定量表认知部分(ADAS-cog)分值(P <0.01),与双益平组疗效相当,且参枝苓组ADAS-cog 治疗前后的差值较双益平组有统计学意义[(-2.47±0.88)分 vs(0.80±0.85)分,P <0.05]。参枝苓组还能改善双手协调能力。
结论：参枝苓口服液具有补心气、温心阳、化痰开窍的功效,是治疗 MCI 的有效药物之一。
以中医“心主神明”立方的参枝苓口服液，全方以党参为君，功擅补元气，安神增智。桂枝为臣，桂枝助阳化气、温通血脉可增强党参补益心气的功效。远志、白芍为佐，远志能安神益智，去痰开窍，《神农本草经》录：“味辛温，补不足、去邪气、利九窍、益智慧，耳目聪明不忘，强志倍力”。白芍养血和营，《伤寒来苏集》谓“芍药能内和营气，可辅助桂枝以滋阴和阳”。甘草为使，补益心气、兼调和诸药。新调心方（参枝苓口服液）可以通过益心气、振心阳、活血通络、化痰通窍来充盛心主神明的功能。只有心气充盛、心血充盈，目才能视，耳才能听，掌才能握，指才能摄，以至病人精神振奋、神识清晰，五脏的形神相互协调，且五脏之间相互制约、相互为用，从而保持五脏的稳定状态，使得 “忆、意、志、思、虑、智 ”这 一思维活动过程才会顺畅。
从本结果可见，调心是改善 MCI 病人认知功能的有效中医法则之一。
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