[话膏方]寒潮来袭，心血管疾病人群该如何做到补中寓治、治中寓补？
膏滋治补兼施
心血管系统疾病是临床常见病、多发病，其中以慢性充血性心力衰竭、冠心病、高血压病、心律失常、肺心病以及病毒性心肌炎等为多。常伴有高血脂、高血糖、高粘血症、动脉硬化等症。一般呈现慢性进展性的演变过程，以致疾病的后期症状的发作及加重更加频繁。
据调查显示，每至冬季心血管疾病的发病住院人数比其它季节可增加5倍左右，由此可见冬季是心血管疾病的高发季节，对于心血管疾病患者加强在此季节的综合防治尤为重要。心血管系统疾病发病多与先天禀赋不足、年老体衰、情志不遂、饮食失节、劳逸失度等因素导致脏腑气机失调、气血阴阳失衡有关。在病机上心血管系统疾病多为“本虚标实”之证，其“虚”多为心脾肝肾亏虚，心脉失养，形成久病多虚、正虚有癖，其“实”，主要为寒凝、气滞、血疲、痰阻；久病致郁、气郁痰阻；久病入络、脉络淤滞以及病久五脏受损的虚实夹杂、寒热并见的复杂局面。
心血管疾病以中老年患者居多，使得心血管疾病患者在临床中常具有多病并存、多证相兼、虚实夹杂、反复发作、缠绵难愈的特点。而膏方包含“救偏祛病”的双重作用。因病致虚、因虚致病，可用“膏滋”；慢性、顽固性、消耗性的疾患，亦可用“膏滋”调养。“膏滋”不同于其他补药、补方，其补中寓治，治中寓补，补治结合的特点特别适合心血管患者的调治。
根据不同体质、不同病证辅以宣痹通阳、健脾化痰、行气活血、益气养心等，使补而不腻，通而不损。如膏方治疗冠心病患者时，常用通补阳气，温经活血的方法，亟拟固本清源，拨乱反正，以膏代煎，祛病延年。温阳药物可使用肉桂、附片，意在离照当空，阴霾自去。《素问·生气通天论》谓：“阳气者，若天与日，失其所者折寿而不彰。”故阳气为一身之主宰。阳气不足，心气虚衰；痰浊瘀阻，心脉不通，均与脾胃功能失调有关，故膏方防病治病常需顾护脾胃，具体到“膏滋”中则常加用小建中汤，参苓白术散等益气健脾化痰浊。脾胃得健，运化有力，则痰浊瘀阻得以消散，有利于心脉的疏通和心之气血的充养。此外，中医认为阴阳是生命之根本，至于调补阴阳之法，张景岳指出“善补阳者，必于阴中求阳，善补阴者，必于阳中求阴”。心血管疾病的亦应注重阴阳的平衡与调护。
可以的。这些患者往往呈现气阴不足、痰瘀交阻、肝脾失和、心肾两亏等复杂的临床症象，同样经过“膏滋”调理以后，其临床症状明显改善，生活质量得以提高。也有患者咨询：血脂偏高，身形肥胖，血糖偏高，服用膏方是否合适？其实大可不必多虑，“膏滋”并非单纯滋补，其中往往兼具化湿、活血、理气、清火、利水、消食等功效，某些中药还具有一定的降糖作用。只要辩证得当，脉诊合拍，均可起到事半功倍之效。
