药店专业销售解决宝典——神经性皮炎联合用药方案（014）

简介

又称慢性单纯性苔藓。

是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。好发于颈部两侧、项部、肘窝、骶尾部、腕部、踝部，亦见于腰背部，眼睑、四肢及外阴等部位。表现为可继发毛囊炎及淋巴结炎。

神经性皮炎是皮肤的慢性瘙痒性炎症，城市比农村的发病率要高一些，男性要比女性多一些，因为神经性皮炎与神经焦虑、休息不好有关。

神经性皮炎患者瘙痒时，抓挠会加重病情。

症 状 分 类

（1）局限性神经性皮炎

90﹪以上好发于颈部，其次为肘、骶、眼睑、腘窝等处，首先感觉局部瘙痒，后出现集簇的栗粒至米粒大正常皮色或淡黄色，淡红色多角形扁平丘疹，稍具光泽，复盖少量秕糠状鳞屑，进而丘疹互相融合成片，因痒常搔抓刺激皮肤渐增厚，形成苔藓样变，境界清楚，患处皮损周围常见抓痕，血痂。

（2）泛发型神经性皮炎

皮损表现为与局限性神经性皮炎相似，但分布广泛，累及头、四肢躯干等处，阵发性剧痒，尤以夜间为甚，影响睡眠，病程缓慢，易反复发作，由于经常搔抓可激发感染湿疹样改变或继发感染发生毛囊炎，疖等。

神经性皮炎的治疗策略

应避免刺激性食物，生活规律化，尽力不搔抓及热水肥皂烫洗。

内服镇静剂及调节植物神经功能的药物，如谷维素10MG,一日三次，维生素B1,10MG,一日三次。

外用药：皮炎宁酊、皮炎平软膏、黑豆镏油软膏

	慢性湿疹	神经性皮炎
病史	常由急性湿疹转变而来	先有瘙痒后发皮疹
皮损	苔藓样变，伴色素沉着，可急性发作倾向渗出	苔藓样变明显，无色素沉着倾向干燥，一般无渗出
好发部位	多见四肢、手足及阴囊部	好发于颈项、骶部及四肢伸侧
敏感性	对刺激性药物敏感性高、易急性发作引起渗出	可耐受多种药物及理化等刺激

联合用药方案

抗组胺药+外用软膏+镇静药+VC+B族+棉签

案例：

氯雷他定胶囊+清脑复神液+复方醋酸地塞米松乳膏+维生素C片+维生素B族片

配伍原因

抗组胺药：具有抑制血管渗出，减少组织水肿和抑制平滑肌收缩的功效。

镇静药：镇静安神。

药膏：可以局部快速止痒。

VC：可以降低毛细血管的循环代谢。

B族：促进末梢神经细胞的循环代谢

棉签：防止交叉感染

注意事项

神经性皮炎患者生活中有很多注意事项，首先，要调整作息，消除精神紧张，避免熬夜；不饮酒及进食辛辣食物；避免搔抓、摩擦、烫洗等刺激。同时，可以使用一些止痒药膏，如艾洛松药膏或者派瑞松药膏。

神经性皮炎虽然通过这些手段可以缓解，但相对来说是一种很难根除的疾病，因为它和我们的作息时间和饮食习惯关系密切。患者要坚持治疗。

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