“一台众人关注的宫腔镜手术”，庆云县人民医院妇科团队再创佳绩！

       一周前，杨女士在家用验孕棒自测显示怀孕了，这个消息对于杨女士来说并没有让她很高兴，因为42岁的杨女士已是三个孩子的妈妈，这次怀孕是个意外。于是杨女士为流产就诊于庆云县人民医院妇科门诊，彩超检查的结果却让本来就不太高兴的杨女士如同遭遇了晴天霹雳一般，彩超显示：瘢痕妊娠。

       众所周知，瘢痕妊娠是受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种罕见的异位妊娠。由于子宫峡部肌层较薄弱，加之剖宫产切口瘢痕缺乏收缩能力，在流产或刮宫时断裂的血管不能自然关闭，可发生致命的大出血。直接人工流产风险相当大，有可能因为大出血必须急症切除子宫，并且可能有生命危险。于是乔金香主任决定先用甲氨蝶呤以期能够“杀死”胚胎，降低胚胎的活性，尽量避免流产过程中大出血的发生。但是天不遂人愿，用完甲氨蝶呤后杨女士的血HCG不降反增，复查彩超提示孕囊较前增大，部分凸向子宫肌壁瘢痕处，而且已经见到胎心。这意味着药物对杨女士几乎不起作用。乔金香主任与全科室大夫讨论后决定立即手术--宫腔镜检查后行彩超监测下清宫术。

       利用宫腔镜和B超同步定位妊娠囊位置，宫腔镜下可见宫腔形态正常，宫体部的蜕膜组织增厚粘连，分离粘连后见子宫前壁下段一大小约2*1*1cm的妊娠囊，周围血运非常丰富。在B超大夫的协助下，乔金香主任给杨女士进行了人工流产术，整个手术室的大夫的心都提到了嗓子眼，但是乔主任镇定自若，聚精会神的进行手术，最终成功地吸出孕囊，手术非常顺利，出血极少。大家顿时都松了一口气，我们成功了。

       术后杨女士恢复的特别好，对着所有的医护人员连声道谢，她感谢庆云县人民医院妇科乔主任的团队精湛的医术和精心的护理，感谢乔主任不仅解决了她的病痛，而且保住了她的子宫，没有给她留下缺憾。我们也预祝杨女士早日康复。

温馨提示：

1. 没有生育意愿的双方，应该严格避孕，避免意外妊娠，流产对身体伤害极大。

2. 发现怀孕的一定要到正规医疗机构确定妊娠的部位，尽早发现并处理危害较大的异位妊娠。

供稿：张敏    编辑：K.L