小儿消化不良的非处方药物选择
▍来源：药店经理人
▍特约撰稿：刘力
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小儿消化不良，是指小儿消化道吸收、消化功能出现障碍吗，导致恶心呕吐、食欲不振、厌食、嗳气、上腹痛、反酸等多种症状的一类常见儿科疾病，以腹胀最为常见，多由喂养不当、饮食结构不合理、胃肠功能障碍、药物影响及其他系统疾病所导致。
长期性的消化不良可导致小儿出现营养不良、影响小儿生长发育及智力发育等严重问题，尽早的治疗及纠正小儿的饮食习惯显得尤为重要。
那有哪些非处方药物是可以用于治疗小儿消化不良的呢？我们接着来看。
多潘立酮为多巴胺受体拮抗剂，一般用于改善上消化道动力障碍，改善胃蠕动，促进胃肠道运动，增加胃排空。
药物特点：不易通过血脑屏障，选择性的阻断外周多巴胺受体，无锥体外系神经等不良反应。
用法用量：35 kg 以下儿童每日口服最多三次，每次 0.25 mg/kg 体重；35 kg 以上儿童每日口服最多三次，每次 10 mg。
注意事项：多潘立酮混悬液已经撤销批准文号，目前可选择的剂型均为片剂，所以对于小儿一定要掌握剂量，一般不推荐婴幼儿尤其是1岁以下小儿服用，对于有心脏疾病史的儿童慎用，且连续使用时间应不宜过长。
消化酶类药物
人体类的消化酶种类很多，如蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶和纤维素酶，小儿因消化功能的不全，也可引起消化酶的缺失或者不健全，导致消化不良的出现。
当难以判断出具体是哪种消化酶不足时，也可采用消化酶的复方制剂，常见的非处方消化酶复方制剂如下。
1、多酶片：由胰酶及胃蛋白酶组成，用于消化不良、食欲缺乏的治疗，小儿用量应在医师或药师指导下确定。
2、复方胃蛋白酶颗粒：由胃蛋白酶、维生素B1、山楂组成，用于消化不良、食欲缺乏的治疗。5岁以下小儿一次1袋，5岁以上同成人量，一天3次。
3、复方胰酶散：由淀粉酶、胰酶、乳酶生组成，用于治疗小儿消化不良及营养障碍。用法为口服，温水冲服，1周岁以内儿童一次0.5包，1-3周岁儿童一次1包，4-6岁儿童一次1.5包，7周岁以上儿童一次2包。
益生菌制剂
益生菌是一类存在于肠道的活性微生物，常见的有乳杆菌、双歧杆菌等，它们能合成诸多人体必需的维生素，是人体不可或缺的部分。
小儿本身消化功能尚不健全，当发生消化功能紊乱或者其他疾病时，易导致消化道内的微生态菌群失调，发生肠道菌群紊乱。对于小儿菌群失调，常选用的非处方益生菌制剂如下。
1、枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)：主要的活菌为屎肠球菌和枯草杆菌，适用于消化不良、食欲不振、营养不良，肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎，使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。
2、酪酸梭菌活菌散剂：治疗和改善因各种原因引起的肠道菌群紊乱所致的各种消化道症状。
3、地衣芽孢杆菌活菌颗粒：用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可用于其他原因引起的胃肠道菌群失调的防治。
中成药
小儿消化不良除了选用上述药物治疗外，也可选用对症的中成药治疗。一般根据中医辩证，小儿消化不良可分由饮食不节、食积化热、脾胃虚弱、脾虚肝郁等因素引起，需选择的非处方中成药也不同。
1、健儿消食口服液：健脾益胃，理气消食。用于小儿饮食不节损伤脾胃引起的纳呆食少，脘胀腹满，手足心热，自汗乏力，大便不调，以至厌食、恶食。
2、小儿七星茶颗粒：开胃消滞，清热定惊。用于小儿积滞化热，消化不良，不思饮食，烦躁易惊，夜寐不安，大便不畅，小便短赤。
3、小儿健脾开胃合剂：益气健脾。用于脾胃虚弱所致的小儿厌食症，消化不良，并促进儿童对钙的吸收。
除了上述药物选择外，日常生活中也要注意小儿生活调节。对于婴幼儿要选择合适的辅食；根据小儿的生长发育规律，合理的搭配饮食，营养均衡；养成良好的饮食习惯，准点进食；减少刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食，或食用大量不易消化的食物，如含高脂肪的食物等。
（本文仅供专业人士参考）
