【患者福音】生孩子不疼？“过来人”告诉你啥滋味

市四院小葵花课堂又要开课咯！

产前准备

西安市第四医院在产科门诊孕妇课堂开设有《镇痛分娩》知识讲座，每周一到周五下午会有麻醉科医务人员为准妈妈进行知识讲座，让准妈妈们在孕期就可以了解镇痛分娩的有关知识，做到心中有数。

产时准备

想要进行镇痛分娩，可不是想做就能做的喔，需要由“麻醉医生”和“产科医生”进行评估后才能实施，因为镇痛分娩是有严格的适应症和禁忌症的！

准妈妈如何申请镇痛分娩呢？

1. 准妈妈们临产后进入待产室，助产士进行胎心监护，建立静脉通路。产科医生将从胎心监护、宫口扩张的程度、宫缩情况、骨盆、胎位等指数进行综合评估，如果这些指数都符合要求，准妈妈们就获得了硬膜外镇痛分娩的“第一张绿卡”；

2. 产妇本人或委托人签署镇痛分娩知情同意书；

3.麻醉师再次综合评估，如是否存在背部受过伤、腰椎骨折或腰椎手术史、腰椎间盘突出、正在使用抗凝药物、一些神经系统的疾病等情况。如果没有以上问题，恭喜准妈妈，您已经拿到了硬膜外镇痛分娩的“第二张绿卡”。

两张“绿卡”到手，麻醉师就可以为准妈妈实施镇痛分娩了。没有拿到“绿卡”的准妈妈也别担心哦！毕竟安全才是第一位的，产房中心的助产士还有很多非药物镇痛分娩的方法呢，我们下次再给大家科普。

硬膜外镇痛分娩穿刺体位有侧卧位及坐位两种，我国国内主要采用侧卧位。

1.侧卧位时，背部尽量靠近床一侧边缘（离麻醉师近，方便麻醉师操作）、身体与床面垂直；

2.低头使下巴尽量靠近胸口；

3.屈曲膝盖尽可能向上，两条大腿尽量贴近腹部，双手尽可能抱住膝盖，身体蜷缩成“虾米状”，使得整个脊柱充分展开，脊椎间隙增大，便于麻醉师的操作。

重点：

麻醉师操作时，准妈妈一定不能移动身体哦。宫缩的时候可以告知麻醉师，麻醉师会等宫缩间歇期继续操作。如果有呼吸困难或其他任何不适，要及时告知麻醉师！！

镇痛分娩实施后，麻醉慢慢起效，下半身会有些发热之感，腿部可能会出现麻木的感觉，但是每个人的感觉因人而异。

而此时准妈妈要做的事：

卧位：平卧位、左侧或右侧卧位都可以，如有胎心异常要听医务人员的安排。

监护：助产士要为准妈妈进行胎心监护，监测生命体征。

饮食：按时进餐。吃：进容易消化的流食，禁食辛辣刺激食物，少吃油炸食物。

排尿：2-4小时排尿一次，膀胱过度充盈会导致胎头下降缓慢，影响产程进展。

活动：在床上翻身时尽量减少摩擦，防止导管异位或脱落；一定要充分休息，以恢复体力。休息好后，可以下床活动促进产程进展，下床活动前需要助产士进行评估。