耳朵里长“石头”,天坛专家“晃”下来!
“大夫,我头晕,夜里翻个身感觉整个房子都在转。这是怎么了?”一走进我院神经内一科门诊,赵女士就急切地向医生诉说了自己的不适。医生进行详细问诊后,觉得赵女士可能得了良性阵发性位置性眩晕。随后对赵女士进行了细致的变位试验,结果为阳性,诊断得到证实。
然而对赵女士进行了常规的复位治疗后,其头晕症状却没有得到缓解。这时,驻我院技术帮扶的北京天坛医院神经内科专家曲辉教授对赵女士进行了进一步的检查。经再次进行变位试验后,曲辉教授说,“这个头晕不一般,它是嵴帽结石,属于良性阵发性位置性眩晕中极为特殊及难治的一种。”曲辉教授又进一步解释,“良性阵发性位置性眩晕分为半规管结石和嵴帽结石,半规管结石最常见,通过普通的复位手法就可以了。而嵴帽结石由于耳石附着在壶腹嵴上,变位试验时与普通耳石症有着细微的差别,治疗上必须先把它给‘晃下来’,使其进入半规管,然后才能有效治疗。”
随后,曲教授对患者进行了Gufoni法手法复位。治疗刚刚结束,赵女士就欣喜地说,“太神奇了,我现在基本不晕了!”
良性阵发性位置性眩晕是“耳石症”的专业名称。顾名思义,是因为耳朵里长了“石头”从而引起了眩晕。其约占到眩晕/头晕就诊人数的25%。良性阵发性位置性眩晕近些年才被逐渐认识清楚,患病率随年龄增长而增多,女性患病率大约是男性的两倍。而复位治疗是一种疗效极佳的治疗手段。
健康贴士
在进行复位之后,应避免大幅度的侧卧、低头、弯腰等动作,头部不要过大幅度地后仰、前倾。在48小时之后,可以慢慢恢复正常活动,在7天内尽量不要采取患侧卧位,应尽量采取健侧半卧位,避免耳石返回半规管。调饮节食以清淡少盐为主,切忌饮酒、浓茶、少吃坚果类食品。良好的作息习惯,如有不适随诊。治疗一周及一个月后复诊,并进行变位试验检查。
即墨区人民医院神经内一科自2014年开始由袁民绍主任率先进行耳石症的检查及复位治疗,年均治疗患者200余例,一次复位缓解率达到80%。通过与北京天坛医院的技术协作,进一步提高了科室对耳石症及其它头晕疾病的诊断和治疗水平。