2018年全国HIV的疫情概况

2018年12月19日 18:00 贝克医药

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由中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组和中国疾病预防与控制中心主办，北京协和医学基金会承办的2018版指南第一次巡讲会于2018年12月16日在京盛大启幕。

2018年全国HIV的疫情概况

韩孟杰教授从全球艾滋病流行情况讲起，介绍了我国HIV的疫情情况。韩孟杰教授介绍称，2017年，全球范围内现存活艾滋病感染者36,900,000，正在治疗的人数21,700,000，新感人人数1,800,000。1990年—2017年，HIV新发感染和死亡呈下降趋势。我国2018年1月-9月新报告HIV/AIDS 11.5万例，截至2018年9月底全国报告存活HIV/AIDS 85.0万例，死亡26.2万例。中国疾控中心与UNAUDS和WHO联合评估，截至2018年底，我国估计存活艾滋病感染者125万，全人群感染率约为9/万，新发感染者8.0万左右。

我国艾滋病疫情具有地域差异大、传播途径以性传播为主、注射吸毒传播病例逐年下降等特点。不可忽视的一个现象是，60岁以上艾滋病病例以男性为主，从2010年的4751例上升到2017年的19815例，构成从7.4%上升到14.7%。此外，新发现15-24岁青年HIV/AIDS病例，从2008年的8354例上升到2017年的16307例，其中，青年学生占比从2008年的5.8%上升到2017年的18.9%，且青年学生病例以同性传播为主，占比为57.9%，异性传播占38.7%。

韩孟杰教授指出，我国的艾滋防控工作需群防群控进一步扩大有效预防措施的覆盖面，需要提高治疗数量和质量双管齐下，也需要强有力社会支持使我们更快更好地实现目标。

韩孟杰教授

“HIV病毒具有高度的突变率和重组率，HIV-1亚型广泛分布于全球各地。”中国疾病预防控制中心性病艾滋病中心副主任汪宁教授分析称，自2005年起，全球艾滋病死亡率随时间推移而下降，全球HIV/AIDS死亡患者年龄分布主要在0-5岁和25-54岁之间。

汪宁教授

按每10万人口存活总数、新感染数和死亡数三个指标，将全球188个国家分成10个流行水平，中国均排在第8类，属于低流行水平。全球存活HIV/AIDS约3600万人，75%集中在15个国家，中国是其中之一，并列第7位。近些年，中国艾滋病防治主要成效为艾滋病母婴传播率逐年下降和艾滋病死亡率不断降低。

“十三五”总目标是最大限度发现感染者和病人，有效控制性传播，持续减少注射吸毒传播、输血传播和母婴传播，进一步降低死亡率，逐步提高感染者和病人生存质量，不断减少社会歧视，将我国艾滋疫情继续控制在低流行水水平。那么如何降低HIV新感染率和AIDS病死率？汪宁教授用如下图示从一般人群、高危人群、感染人群直至死亡的维度为与会者做了解读，他解释称，具体体现在2018版指南中就是全程管理的理念。