你是否知道：心绞痛不一定痛在心上？
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冬季是冠心病的高发季节，大部分人都知道冠心病最主要的表现是胸痛。典型的冠心病心绞痛疼痛的部位主要在心前区，有手掌大小范围，界限不很清楚，常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，但很多时候心绞痛症状往往并不典型。你知道吗？腹痛、牙痛、下颌痛、肩痛等看似和心脏无关的疼痛，有可能是心绞痛的“非典型表现”。 |
由于心绞痛与胃痛的疼痛发生部位相近，表现都有上腹部不适、压迫感或灼烧感，常有中老年人误把心脏病当胃病做胃镜检查或服药治疗。
要辨别胃痛和心绞痛有一个方法，就是弄清疼痛发生的时机和持续的时间。一般胃病引起的疼痛往往发生在空腹或饭后，与进食有关，多持续半小时以上或数天不缓解；而心脏病引起的疼痛一般与运动、劳累、情绪变化等因素有关，部分患者总是发生在半夜或凌晨，持续数分钟或十余分钟，经休息或用药可缓解。
在劳累、情绪激动、睡眠不好时出现一侧或两侧头部跳痛，有时还伴有头晕，休息三五分钟或情绪平稳后往往能缓解。
一直没有牙痛病史，突然出现一侧或两侧难以确定哪颗牙疼痛的情况，且服止痛药不能缓解，主要是由于发生心绞痛后，邻近神经的一种牵涉疼痛。
下颌痛，背痛
心绞痛除了会反射在上腹部和牙齿外，还会引发另一些牵涉性疼痛，主要包括下颌部、左肩部、背部，以及指尖、下腹部疼痛；尤其是下颌痛或背痛和胸痛一起发作时，需要格外引起警惕，这是心肌缺血后引发的牵涉痛，常常由于劳累、情绪激动等因素而诱发。
咽喉痛
表现为咽部、喉头部、下巴或面颊疼痛，但无红肿，疼痛可沿食管、气管向下放射，胸口发紧、有窒息感。
肩痛
有些老年性心绞痛会放射至左肩、左臂内侧，一直达左侧无名指和小指，表现为短暂的酸痛。
所以当老年人出现腹痛、牙痛、下颌痛、肩痛等心绞痛的“非典型表现”时要引起注意，尤其是伴有高血压高血脂的，一定要及时到医院就诊，确定病因，给予正确的治疗！
