关于开展电子健康卡创新应用工作的通知

为深入贯彻落实《国务院关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国发〔2015〕40号),加快实现全省医疗健康及公共卫生便民惠民服务，基于电子健康卡推进“多卡合一、一卡通用”工作，确保及时有效解决群众就医“一院一卡、重复发卡、互不通用”的堵点难点问题，让群众切实享受创新成果带来的实惠，根据《“十三五”全国人口健康信息化发展规划》（国卫规划发〔2017〕6号）和《甘肃省人民政府办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展实施意见》（甘政办发〔2018〕148号），省卫生健康委员会决定在全省范围开展电子健康卡创新应用工作，现就有关事项通知如下：

一、开展居民电子健康卡创新应用的重要意义

为顺应“互联网+医疗健康”服务新业态发展，实现居民电子健康卡“线上线下一体化”的身份认证和便民服务，国家卫生健康委积极落实中央战略部署，采用国密算法和自主可控技术，结合智能终端和移动互联网应用，创新推动电子健康卡建设。电子健康卡不仅是实体健康卡的形态发展和线上延伸，通过建立区域居民健康身份主索引识别和跨域认证体系，能有效解决医疗与医保、支付及其他行业智能卡融合集成应用问题，有利于促进“三医联动”、助力分级诊疗制度建设，有利于促进信息共享和互连互通、推动健康医疗大数据发展，有利于推动“互联网+医疗健康”应用，创新便民惠民服务模式，提升居民健康服务获得感。    

二、工作目标
    按照国家电子健康卡相关标准规范以及甘肃省“互联网+医疗健康”工程部署安排，建成全省统一的电子健康卡管理信息系统,构建电子健康卡跨域主索引功能，先期实现以医疗单位、公共卫生机构和基层医疗机构的诊疗服务“一卡通”（“一码通”）；后期依托电子健康卡的统一身份认证功能，推动儿童免疫、妇幼保健、就医结算、健康管理等便民服务应用于电子健康卡。做好电子健康卡与社保卡、就诊卡、银联卡的融合集成和便民惠民服务应用。

按照国家和我省“互联网+医疗健康”总体部署，整合全省医疗卫生服务资源，建立并推广使用全省统一的“健康甘肃”APP和微信公众号，为公众提供电子健康卡发放、就医导航、分时段预约挂号、候诊提醒、诊间支付、健康档案和诊疗记录查询、在线签约家庭医生、检验检查结果查询、健康教育、公共卫生信息发布以及个人事项的在线办理等医疗健康服务，不断提高医疗健康信息服务可及性和公平性，改善患者的就医体验，减少就诊和排队时间，提升服务能力。

三、主要任务

（一）电子健康卡受理环境改造

根据国家电子健康卡标准规范要求，甘肃省卫生健康委编制了《甘肃省全民健康信息平台电子健康卡项目技术方案（版本号v1.2）》（附件1）、《甘肃省全民健康信息平台电子健康卡项目医疗机构接口规范（版本号v1.2）》（附件2）、《甘肃省全民健康信息平台电子健康卡项目便民惠民应用接口规范（版本号 V1.2）》（附件3），现随文下发，请各级医疗机构按照上述技术方案和接口规范，于2019年1月31日前完成电子健康卡受理环境改造（乡、村两级使用的基层医疗卫生机构管理信息系统的接口改造由省卫生计生统计信息中心负责完成）。

（二）识读终端和自助设备的采购

各级医疗机构根据工作需要自行采购通过国家卫生健康委检测备案的电子健康卡识读终端和自助设备（见附件4），其中村卫生室至少配备一个扫码枪（电子健康卡二维码），卫生院和二级以上医院每个窗口和每个诊室需配备一个多合一扫码终端（用于识别电子健康卡二维码、社保卡、就诊卡、银行卡等）。识读终端和自助设备须于2019年1月31日前完成。

（三）电子健康卡发放

甘肃省电子健康卡支持线上、线下发卡。其中线上发卡有两个渠道，一是用户通过“健康甘肃”手机APP，点击“电子健康卡”，通过身份识别和认证后，将生成个人电子健康卡二维码；二是通过甘肃省卫生健康委员会微信公众号，点击“便民服务”，选择“电子健康卡”，通过身份识别和认证后，将生成个人电子健康卡二维码。

对于不方便使用智能手机的人群，甘肃省居民电子健康卡支持线下发放：患者可到卫生院或二级以上医院的人工窗口，提供身份信息后，由医疗机构工作人员帮助患者打印出个人电子健康卡二维码，实现电子健康卡申领。

（四）拓展电子健康卡的第三方服务应用

按照“自主可控、开放兼容”的原则，以“互联网+医疗健康”为纽带，围绕线上线下健康金融连贯服务需求，积极探索电子健康卡、社保卡、电子银行账户等“多码合一”的协同新模式，促进电子健康卡与医疗保障、金融支付、城市服务等其他公共服务卡的高效集成整合应用，积极探索电子健康卡在支付宝、微信、云闪付等第三方支付平台的应用，为广大居民提供连续、便捷、安全的健康一体化服务。

四、保障措施

（一）提高认识，加强组织领导

居民电子健康卡的发行和应用是一项重要的便民惠民工程，各级卫生健康行政部门和医疗卫生单位要充分认识居民电子健康卡建设工作的重要意义，加大统筹协调力度，落实“一把手”亲自抓、负总责，分管领导具体抓的责任机制，积极发挥政府部门在组织领导、政策保障方面的主导作用，建立硬性政策要求，纳入深化医改、家庭医生签约、医院等级测评、互联互通测评、信息化项目验收等工作，建立考核与激励机制相结合的工作推进机制，共同推动全省电子健康卡的发放和使用工作。

（二）顶层设计，实现互利共赢

坚持顶层设计，将电子健康卡建设纳入各级全民健康信息化建设规划，以居民健康需求为导向，积极拓展持卡服务渠道，丰富持卡服务内容，突出电子健康卡在互联互通、便捷就医以及健康医疗大数据应用中的基础支撑作用。各地要加强统筹协调，积极主动争取当地党委政府对当地居民电子健康卡的重视与支持，充分调动银行、运营商及保险机构等部门参与医疗机构用卡环境改造建设并实现互利共赢。

（三）规范标准，做好安全保障

按照国家电子健康卡规范及甘肃省“互联网十医疗健康”安全体系的要求，搭建安全可行的电子健康卡运行环境，实现信息在国家电子健康卡平台、甘肃省电子健康卡管理系统、医疗机构HIS系统、用户端移动APP之间安全可信的传递。将电子健康卡作为“互联网十医疗健康”和健康医疗大数据应用发展的重要基础设施，依托“互联网+医疗健隶”服务安全保障体系，增强安全技术支撑能力，及时制定标准管理与安全制度，标本兼治，确保安全防护底线。

（四）加强宣传，营造用卡范围

各地各单位要结合进一步改善医疗服务行动计划和“互联网+医疗健康”发展规划，统一思想，凝聚共识，积极宣传电子健康卡便民应用的政策、措施、成效和经验，努力营造良好的知卡用卡环境和社会氛围，让群众真正认识到电子健康卡就医的便捷和实惠。

（五）深化培训，加强考核评价

各医疗卫生机构要制订电子健康卡操作规范和使用流程，对医疗机构内所有电子健康卡操作人员进行培训，使每一位医务工作人员在各医疗服务环节能熟练使用电子健康卡。省卫生健康委将建立考核评估机制，督促各相关单位全面推进应用电子健康卡工作任务。省卫生健康委员会将创新应用居民电子健康卡纳入2019年重点工作和医疗机构考核内容，制定电子健康卡效果评价体系，对电子健康推进情况将适时通报。

五、工作机制

（一）任务分工

    1.省卫生健康委负责全省电子健康卡总体建设方案及相关接口规范的制订，搭建全省统一的居民电子健康卡卡管系统、密钥系统，统筹协调各医疗机构基于全民健康信息平台有序接入电子健康卡卡管系统。

    2.各市州、县（市、区）卫生计生委（局）负责督促本辖区各医疗卫生机构按照统一的时间节点完成用卡环境改造、电子健康卡识读设备的采购，并支持和引导医疗机构围绕电子健康卡开展创新应用。

    3.甘肃万维信息技术有限责任公司（全民健康信息平台承建商）、甘肃智诚智能科技有限公司（全民健康信息平台电子健康卡系统承建商）共同配合各单位做好电子健康卡接入技术指导、便民惠民应用及电子健康卡的运行维护。

   （二）推进计划

1.2018年12月底在甘肃省人民医院和甘肃省中医院同时启动甘肃省居民电子健康卡首发式（目前已完成用卡环境改造）。

2.2019年1月31日前全省各级医疗机构完成电子健康卡受理环境改造，并完成电子健康卡识读设备的购置，自助终端需具备二维码扫描识别功能。

3.2019年3月31日前，省属医院取消就诊卡；2019年6月30日前，所有三级医院取消就诊卡；2019年12月31日前，全省所有医疗卫生机构取消就诊卡。

联系人：

省卫生健康委员会  王  丹，联系电话：03914818218

                  蒲旭虹，联系电话：09318125804

甘肃万维信息技术有限责任公司

张  磊，联系电话:13389315551

甘肃智诚智能科技有限公司

张永飞,联系电话：18089380899

附件：1.甘肃省全民健康信息平台电子健康卡项目实施方案 v1.2.docx

2.甘肃省全民健康信息平台电子健康卡项目医疗机构接口规范 v1.2.2.doc

3.甘肃省全民健康信息平台电子健康卡项目便民惠民应用接口规范 v1.2.doc

4.甘肃省电子健康卡识读终端过检产品清单.docx

                    甘肃省卫生健康委员会

                     2018年12月19日