【人民医院】乳腺增生的原因有哪些，你关心的都在这
乳腺增生是广大女性最普通、最常见的乳房症状，给我们女性带来了许多的困扰，那乳腺增生究竟是何方妖孽呢？那今天我们就来揭开它的神秘面纱。
导致乳腺增生的原因比较复杂，总结一句话就是内分泌紊乱导致的，由于雌激素的分泌或摄入增多，刺激乳腺组织的时间过长导致的。
导致内分泌紊乱的原因：
月经因素：月经初潮年龄早，绝经年龄晚。
饮食因素：摄入过多高热量的食物（如脂肪、油炸食品、饮酒等）。
营养品及化妆品：很多女性的养容养颜的补品都含有雌激素，还有一些丰胸产品也含有雌激素，使用后容易导致乳腺增生。
情绪因素：脾气暴躁、精神抑郁、焦虑等不良情绪。
其他因素：如性生活不和谐、内衣不合适、环境污染等。
单纯小叶增生
是乳腺增生的早期阶段病变，和乳腺组织无明显界限，这时腺体导管增加，乳腺小叶数量增多，可摸到米粒样结节。
囊性小叶增生
是单纯小叶增生进一步发展，导管出现明显扩张成囊状，囊内有分泌物积聚，病变内有小囊肿存在，触之有结节感。
腺性小叶增生
囊性小叶增生进一步发展，可见小叶内管腔和腺泡进一步增生，纤维组织也增生，小叶范围增大，轮廓不清，互相融合，乳房腺体增厚，局部有触痛感。
▲乳房疼痛：疼痛程度不一，轻者不为患者介意，重者影响学习和工作。疼痛多为钝痛、胀痛、触痛。疼痛多具有周期性，一般月经前或经期严重；经后明显减轻。有的人也会与劳累、情绪、紧张等有关。
▲乳房肿块：乳房肿块可有一个或者多个形成一片，摸起来柔韧而不硬，与周围无黏连，可以推得动，但与周围乳腺组织的分界并不清楚，肿块在经后可能缩小或变软。
▲乳头溢液：少数患者乳头会有液体溢出。溢液一般清亮无色，若出现黄色或红色血性液体，建议到医院找专科大夫诊疗。
▲月经失调：本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。
▲情志改变：患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气，精神紧张或劳累后加重。
（1）乳腺单纯性增生
▲对于确诊的病人如果没有疼痛等症状，可以考虑不用药物治能疗。保持生活规律，放松心情，少吃高脂食物、少饮用含咖啡因的饮料都有好处。
▲如果疼痛影响到正常的生活和工作等，或者伴有精神压力大、月经失调、失眠多梦、胃口差等情况，可在医生指导下，服用一些中成药，如乳核散结片、小金丸等中成药，特别严重的可以考虑用些雌激素阻断剂等来缓解疼痛。
▲一般不建议手术治疗，除非是增生的团块不能除外恶变的时候。
当然，病人仍须定期进行复查。复查宜半年一次，且最好在月经刚干净后7-10天时进行，一般作彩色超声检查，必要时进一步作钼靶X线检查。
（2）乳腺囊性增生
▲囊肿较小，症状较轻无需手术治疗者可以进行内分泌治疗，应用抗雌激素药物，如他莫昔芬、托瑞米芬。
▲如果囊肿很大、有压迫症状等，或彩超提示囊壁局部变厚、有丰富血供、或囊内有附壁肿瘤等，或患者担心癌变等导致精神压力很大，可以考虑手术治疗。
就目前相关的研究看，绝大部分乳腺增生并不会引起癌变，大家无须过分担忧。单纯乳腺增生的癌变率为 0.1%，并不可怕，所以不必紧张。乳腺囊性增生的妇女发生乳腺癌的危险性是一般妇女的 2～4 倍。乳腺囊性增生症应重视，争取早期检查，早期发现，早期治疗。尤其是具乳腺癌家族史或者属于癌高发家族成员，一定要引起重视。但也确有极少数的增生性病变存在癌变的风险（称为癌前病变），包括导管上皮不典型增生和小叶内瘤等，需要定期检查进行鉴别。
所以为慎重起见，我们建议乳腺增生症患者：
40岁以下，每年作一次乳腺彩超检查，必要时行乳腺钼靶检查；
40岁以上，最好每年作两次乳腺彩超检查，每1-2年行一次乳腺钼靶检查，尤其是患有乳腺囊性增生症、未婚未育未哺乳、长期大量使用雌激素，以及有乳腺癌家族史者。