新农合今年为何要收220元/人呢?

碧江区卫生计生

近期,碧江卫生计生公众号发布《碧江区广大参合农民朋友请注意!2019年度新农合开始缴费啦!》的信息后,一下就热闹了起来。“新农合个人缴费为何年年涨?”下面我们一起来了解下。

为什么新农合一下变成了220元/人?

新农合属于社会保险范畴,是医疗保险的一种,体现的是互助共济。提标依据在于贵州省农村居民人均可支配收入与新农合个人缴费标准的合理比例计算范围值。

2017及2018年,贵州省新农合个人缴费标准提高到120元,但仍低于全国同类省、市、区水平。如果参照其他省份2017年150元、2018年180元,再到2019年变成220元,也许就不难理解了。

2018年10月,国家医保局出台文件,要求各省个人交费标准不低于220元。为了与全国其他省份保持最低交费水平,从120元到全国最低标准220元,我们省是小跑了几步。

新农合为什么年年都在涨?

一是新农合的筹资来自各级政府财政补助和个人缴费两个方面,制度建立实施以来,不仅仅是个人缴费在涨,政府财政补助也在逐年增加,且财政的投入往往是个人交费的几倍。如2018年,财政投入:个人交费=4.08:1。

二是新农合的筹资逐年增加,根本上是源于支付资金逐年增长,为了维持收支平衡,确保保障水平有所提高,所以筹资也必须逐年增加。例如在2007年时,新农合报销范围主要是住院和普通门诊费用。目前,除上述报销内容外,还包括慢性病的门诊治疗费用,还购买了大病保险。

三是就医需求释放,就医次数增加。以前的小病小痛,基本靠身体硬扛,或者使用一些土方子治疗,很少有人会去医院就诊,但随着观念转变,生病到医院就诊已经形成一种习惯,就医需求随之增长。总的报销人次大幅增加,对新农合报销资金的需求自然也随之增加。

四是参合人员不合理选择医疗机构。随着家庭经济能力提升,就医理念转变,参合人员在看病就医时往往选择大医院。同样的疾病,在省市级医院住院治疗的费用往往数倍于乡镇卫生院的住院费用,也明显高于县级医院的住院费用,对于这类费用,新农合的报销支出也要随之增加。这也是为什么要实行市级医疗机构和区外就医须转诊备案”的主要原因。

五是医疗资源费用上涨。随着医疗技术的进步,医院软硬件设施及服务水平的提升,高新药品、高质耗材等医疗必须品的使用致使医疗费用也同其他消费品一样,不可避免地出现逐年上涨的趋势,医疗费用增长,新农合的报销支出也随之增长。

交了钱又没去看病,我是不是吃亏了?

很多人肯定会说,“我年轻力壮不得患病,交新农合对我来说,就是浪费钱。这样的说法是不正确的,因为你不知道自己哪天会生病,生病也不是计划内的事,新农合交了费没用上,那是咱们身体好,应该高兴,就算吃亏也是吃小亏,切莫等到生病了没医保吃哑巴亏!

再说,人吃五谷杂粮,哪有不生病?万一哪天身体不听话呢?有了新农合的保障,能减轻疾病带来的经济压力,该不该交也就自然有了答案。

参加新农合是城乡居民获得医疗费用报销的重要途径,虽然目前新农合距离参合群众的期盼还有些差距。但新农合也实实在在的减轻了参合群众患病后的医疗费用负担。如习近平总书记说:人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标。我们相信随着祖国日益繁荣,经济不断强大,群众的医疗保障水平也会逐年提高。