【医者仁心】打开生命的血管 莎车县人民医院成功开展首例左干支冠脉全闭塞支架置入术
41岁的维吾尔族男性患者赛麦提·萨依木，1月4日晚上因突发胸痛20小时急送莎车县人民医院心内科，心电图及心肌酶等检查明确诊断为：急性广泛前壁心肌梗死。且此时患者已心源性休克，轻度呼吸困难，血压为85/60mmHg，心率130次/分。来自上海市东方医院心内科援疆医生胡铂立即决定开通急性心肌梗死绿色抢救通道，展开介入手术，开通导致心肌梗死的闭塞血管。
萨依木的冠状动脉造影刚做完，大家不禁深吸了口冷气，左主干开口完全闭塞，未发现残端，这是心肌梗死中最严重的类型！左主干供应左心室70%以上的血供，一旦血流被阻断，后果严重，极易出现室颤、心脏骤停或心源性休克，死亡率极高。
怎么办？患者左主干开口闭塞，且无残端，手术难度极高，且术中极易出现再灌注心律失常及诱发心衰的加重，术中易死亡；若继续药物保守治疗，结束介入手术，转乌鲁木齐上级医院行冠状动脉旁路移植术，但患者极有可能在转院途中出现生命危险。
经过沟通，萨依木的家属强烈要求就地手术，胡铂医生当即决定准备作冠状动脉支架术，经过2个小时的努力，凭借娴熟的技术以及对病变解剖的深入理解，成功开通闭塞的左主干，于左主干及前降支置入支架2枚，术中萨依木渡过了严重再灌注心律失常及休克关，安返病房。术后萨依木呼吸困难症状缓解，心率、血压恢复正常，手术后5天出院。
这项高难度的左干支冠脉全闭塞支架置入术成功标志着莎车县人民医院心内科在上海浦东新区卫生援疆的帮助下，急性心肌梗死绿色通道介入手术达到了国内先进水平。
坚持不忘初心、继续前进，就要保持党的先进性和纯洁性，着力提高执政能力和领导水平，着力增强抵御风险和拒腐防变能力，不断把党的建设新的伟大工程推向前进。
本文来源：浦东援疆医疗队
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