这几类人群应特别注意宫颈癌筛查

早期宫颈癌可无明显症状，但当女性朋友出现以下3种症状，就要加倍注意了。

 1、阴道不规则出血

非姨妈期出现少量阴道出血，容易被忽视为月经不调。还有绝经后的阴道出血，容易被看作是更年期表现。其实，这两种不规则的阴道出血就是宫颈癌的早期信号，属于首发症状。

2、接触性出血（同房出血）

部分患者（年龄在30岁以上，已生育过的妇女），可能会出现同房后阴道出血，即接触性出血。

3、阴道分泌物（白带）异常 

大多表现为白带增多，并伴有颜色（混有血色）和气味（恶臭）的变化。

1.曾经或正在感染高危型人乳头瘤病毒（HPV）的女性。

2.吸烟的女性，吸烟会增加感染HPV的概率。

3.性行为：多个性伴侣、过早性生活（< 16岁）。

4.分娩因素：早年分娩、多产。

5.性接触高危男性：阴茎癌、前列腺癌患者，或其前妻曾患宫颈癌。

6.患有性传播疾病，如梅毒、淋病等的女性。

近年来，年轻女性的宫颈癌发病率持续增高，宫颈癌筛查受到高度重视。

宫颈癌的初筛——HPV检查及宫颈TCT检查

宫颈TCT检查联合HPV检查是目前最常用的初筛宫颈癌的方法，价格便宜，取材简单、方便、无创，是有性生活女性的常规体检项目。

世界卫生组织（WHO）推荐，30-65岁之间的妇女应该进行高危型HPV筛查，高危人群（如宫颈癌家族史、多个性伴侣、HIV感染、器官移植、长期应用皮质激素的女性）应该将初筛起始年龄提前。除了HPV检查外，还应该进行宫颈刮片或宫颈TCT检查，也就是取生殖道脱落细胞查癌细胞。

 检查宫颈癌的金标准——宫颈活检

事实上，宫颈活检并不是宫颈癌的常规检查手段，而且是相对有创检查，费用也比一般初筛贵，因此，除了以下几种情况，一般并不需要每个人都去做的： 宫颈高危型HPV阳性；宫颈TCT或者宫颈刮片检查可疑癌；宫颈赘生物性质不明时；高度怀疑癌；宫颈特异性疾病，如可疑宫颈结核时需要宫颈活检。