膝骨关节炎的用药与养护
药店经理人
▍来源：药店经理人
▍特约撰稿：高丽丽
膝骨关节炎(KOA)是一种慢性退行性骨关节疾病，属中医"骨痹"、"痹症"、"膝痹"等范畴，表现为关节疼痛、肿胀、僵硬等。
一．膝骨关节炎中西药用药
⑴西药
⑵中成药
⑶联合用药
KOA为慢性疾病，可中西医结合用药，但是用中成药需辨证用药。
二．膝骨关节炎养护
①控制体重
肥胖与KOA显著相关，减重可缓解疼痛、改善关节功能。推荐KOA者将BMI控制在25kg/m2以下。
②运动
如低强度的有氧训练、膝关节周围肌肉力量训练、膝关节本体感觉训练、膝关节非负重位的活动度训练。可缓解疼痛、增强膝关节周围肌力、提高膝关节稳定性、改善本体感觉并延缓疾病进程。禁用于心肌病、显著的主动脉瓣狭窄、运动性室性心律失常。
③推拿
可舒筋通络、活血化瘀、松解粘连、滑利关节，明显改善患膝疼痛、肌力和功能。谨慎用于伴感染、肿瘤、皮肤问题或心脑血管疾病者。
参考文献：
1膝骨关节炎中西医结合诊疗指南[J].中华医学杂志,2018,98(45):3653-3658
2玻璃酸钠在骨科和运动医学相关疾病中的应用专家共识（2017年修订版）[J].中国医学前沿杂志,2017,9(11):1-3
3骨关节炎诊疗指南(2018年版)[J].中华骨科杂志,2018,38(12):705-715
4慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识(2018)[J].中国疼痛医学杂志,2018,24(12):881-886
