心脑同治——数字减影脑血管造影检查(DSA)
1月12日,我院邀请新疆军区总医院神经内科介入组组长张睿老师来院开展数字减影脑血管造影检查(DSA)。当日即为7位患者成功进行了检查,检查中均发现了不同程度的脑血管异象,其中2例血管狭窄较为严重。
某男性患者,58岁,之前有大量的吸烟饮酒嗜好,本次以头疼、头晕发病,头颅核磁检查发现异常,遂行脑血管造影进一步检查,造影中发现该患者右侧颈内动脉起始部重度狭窄,约90%。
颈内动脉供应大脑的前3/2和部分视器的血液,是脑重要的一条输入管道,如果完全闭塞,会导致意识障碍、视力缺损等功能障碍,建议患者及时行脑血管支架植入术。
某女性患者,64岁,右侧颈内动脉起始部闭塞,左侧大脑中动脉重度狭窄70%,通过脑血管造影后明确了治疗方向,及时调整了药物,为患者日后生活质量提供了强有力的保障。
截止目前,我院累计成功为30名患者进行了脑血管造影检查,检查效果非常好,为患者后期治疗提供了强有力的依据,使我院脑血管病治疗水平得到有效的提升。
数字减影全脑血管造影检查(DSA)是诊断脑血管病的重要检查方法之一,它可以直观地测定血管狭窄程度和范围,观察侧支循环情况,所显示的病变更为直观,判断病变供应动脉来源、数量、引流静脉的去向、病变狭窄程度及瘤样扩张等方面优于其他影像检查,如超声、经颅多普勒、磁共振血管成像、CTA等,脑血管造影是现代最先进的脑血管诊疗方法,是脑血管疾病诊断的金标准,其在临床上应用范围较广,与脑血管相关的疾病都可应用该诊断方法,近年来三维DSA的开发和临床应用,使脑血管病尤其是动脉瘤的诊断率明显提高,而且三维技术通过动脉瘤本身形态及其与周围血管多角度的成像,为临床治疗提供了更为丰富的信息。
适应症
1、颅内血管性疾病,如动脉粥样硬化、栓塞、狭窄、闭塞性疾病、动脉病、动静脉畸形、动静脉瘘等。
2、颅内占位性病变,如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等。
3、颅脑外伤所致各种颅内血肿。
4、手术观察脑血管循环状态。
张睿 硕士研究生、主治医师
新疆军区总医院神经内科介入组组长
新疆神经内科专业委员会神经介入学组委员、秘书
陆军医科大学西南医院神经介入专业进修(2016)
北京天坛医院神经介入专业培训(2017)
从事神经内科工作5年,发表核心期刊7篇
擅长神经介入方向:急性缺血性脑血管病血管内治疗,颈动脉/颅内动脉病变血管内治疗。
审核:李建军/唐英 图文:马慧