健康扶贫政策指南

重庆市大足区中医院

健康有保障

◎为建档立卡的农村贫困人口建立统一的基本医疗保险、大病保险、商业保险、医疗救助、慈善帮扶“五重保障”。基本医疗保险费每人补助126元(2018年实施)。贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险、重特大疾病医疗救助范围。

实施“三个一批”行动计划(即:对贫困人口26种大病患者进行集中救治一批,对患者进行签约服务管理一批,对重病患者进行重点救助,兜底保障一批; 对贫困人口白内障患者进行免费救治。

看病能报销

提高医保报销比例。农村贫困人口在区内区级医院居民医保住院报销比例提高10%;城乡居民大病保险自付费用在起付标准至10万元内的报销比例提高10%,达到50%。


降低医保起付线。农村贫困人口在区内区级医院居民医保住院报销起付线降低50%;城乡居民大病保险起付标准降低 50%。

先治病再付费

◎农村贫困人口在重庆市内定点医疗机构住院,持社会保障卡或本人身份证办理入院手续,先诊疗后付费,出院时结算自付医疗费用,无需缴纳住院押金

◎建立全市统一的“一站式”即时结算平台,实现基本医保、大病保险、民政救助和补充医疗保险“一站式”结算,病人报销不跑腿


健康扶贫医疗基金

对贫困人口自2018年1月1日起在医保定点医疗机构单次就医产生的医保目录内经基本医保、大病保险(大额医疗)、民政医疗救助后个人承担的自付医疗费用,实行分段救助。救助标准为:自付1000元(含)—1万元(不含)部分,按照70%比例予以救助;自付1万元(含)—5万元(不含)部分,按照85%比例予以救助;自付5万元(含)以上部分,按照95%比例予以救助。每人每年最高救助额度不超过20万元。

服务到家庭

◎健康有人管、看病有人帮为农村贫困人口提供家庭医生签约服务,开展健康管理

开展贫困对象病情动态管理、贫困对象免费体检,电子健康档案建档率100%,乡村医生签约服务率100%。


精准脱贫

精准脱贫保。实施意外伤害保险、大病补充医疗保险、疾病身故险、贫困户学生重大疾病保险、农房保险5个险种,按100元/人/年的标准补助保费。意外伤害身故赔付5万元,意外伤害伤残最高赔付5万元,意外伤害医疗最高赔付5000元,疾病身故赔付1000元,贫困户学生15种重大疾病最高赔付1万元,农房损坏或倒塌视房屋结构赔付。大病补充医疗保险:贫困人口住院产生的合规医疗费用,经基本医保、大病保险、民政医疗救助、贫困人口医疗救助基金救助后,个人自付超过总费用(含医保目录内、外)10%的部分,由精准脱贫保险予以全额兜底报销。对贫困人口因慢性病门诊、重特大疾病门诊产生的合规医疗费用,经基本医保、大病保险、民政医疗救助、贫困人口医疗救助基金救助后,个人自付超过总费用(含医保目录内、外)20%的部分,由精准脱贫保险予以全额兜底报销(最高赔付每人每年不超过50万元)。

医保科咨询电话:023-43789348

医院急救电话:023-43734999

医院地址:重庆市大足区龙岗街道办事处一环北路中段218号