消化不良怎么办？用药选择有讲究

消化不良的原因

消化不良的原因有二：一是胃肠动力降低；二是消化酶分泌减少。

促胃肠动力的常用药物包括多潘立酮以及各种消化酶，如胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、干酵母等，常制成复方。对消化酶的选择更要有讲究：一要选择活性高的产品，并且最好能含有胰酶；二要选择肠溶制剂可保护胰酶不被胃酸灭活。

分清病因，对症下药

助消化药是指能促进胃肠消化的药物，且其成分大多是消化液中的主要成分，可用于消化道分泌功能不足，也可促使消化液的分泌，还可增强消化酶的活力，调整胃肠道功能或制止肠道过度发酵，从而达到助消化的目的。

适用人群：腹胀、嗳气、早饱症状、口臭、消化不良的患者。

注意事项：

1.服用消化酶制剂时，不要用过热的水送服，以免酶失活。

2.应避免与一些金属离子的制剂同时服用。

促胃动力药可以刺激肠道蠕动。胃肠道平滑肌具有内在运动活性，由自主神经、局部反射和胃肠道激素调控。这种活性产生蠕动波和分节运动，前者推动腔内容物从胃到肛门，后者促进消化。

适用人群：腹胀、胃胀、爱打嗝、早饱症状者及胃肠蠕动慢的老年人。

不适宜人群：肠梗阻、胃肠出血者。

注意事项：

1.促胃动力药最好在饭前半个小时左右服用，药物才能更好地发挥药效。

2.根据病因将消化不良分为器质性消化不良和功能性消化不良。消化性溃疡、胃癌、肝胆胰腺疾病所导致的消化不良，为器质性消化不良；由胃动力障碍引起食物排空受阻导致的消化不良为功能性消化不良。促胃动力药对于功能性消化不良的效果较好，而对于器质性疾病引起的消化不良还需要明确诊断，配合其他治疗方法。故胃部不适就吃促胃动力药，可能会掩盖器质性病变，延误治疗。

中成药种类多样，也需要因症不同，分而治之。

饮食停滞型（饮食伤胃型）

症状：胃痛、上腹胀满、嗳腐酸气、吐食或排气后胃痛减轻的饮食伤胃型患者。

原则：开胃消食、健胃消食。

脾虚食滞型

症状：腹部满闷、食欲不振、恶心呕吐、消瘦倦怠、大便溏薄的脾虚食滞型患者。

原则：健脾和胃、顺气化湿。

肝郁食滞型

症状：胸胁满闷、上腹胀满、嗳气倒饱、胃中嘈杂、大便秘结、舌苔黄厚的肝郁食滞型患者。

原则：行气宽中、化滞通便。