送二十七周早产儿平安回家——肺表面活性物质成功应用开启满洲里市人民医院儿科新纪元

2019年02月21日 17:43 满洲里市人民医院

　　2018年12 月 24日21时55分，一个小生命诞生了，本来新生命的诞生会给家人带来喜悦和欢乐，但此时这个新生命的诞生却让家长却愁容满面，因为这个刚出生的小家伙孕周只有27周，他早早来到了这个陌生的世界体重只有1270g，身长只有39cm，周身皮肤及其薄嫩，手指、脚趾呈胶冻状，几乎是透明的。这么早的早产儿怎么活啊！家长苦苦的哀求：“求求您救救我的孩子！......”

　　患儿收入到满洲里市医院儿科后立即应用呼吸机，给予支持通气，即便如此，患儿呼吸仍及其微弱，好像这个小宝宝随时都要停止呼吸。早产儿，尤其是极早早产儿（小于28周），极低出生体重儿，各脏器发育不成熟，尤其是肺发育不良，肺泡萎陷，出现进行性肺不张，发生缺氧及酸中毒，形成呼吸窘迫综合征，最终可因呼吸窘迫综合征、肺出血等并发症死亡，死亡率极高。由于肺功能不成熟，会造成一系列脏器损伤，所以患儿能够正常呼吸，完成通气、换气功能是至关重要的。而肺表面活性物质可使肺泡表面的张力降低，保持肺部膨胀，能够明显改善肺顺应性，而改善患儿的肺功能，使其完成通气、换气功能，以达到各脏器的供养。

　　此时的肺表面活性物质就变得及其重要，但肺表面活性物质这种药物昂贵，之前这样的患儿要么转院，要么放弃治疗。由于患儿病情危重，急需救治，看着孩子的爸爸妈妈殷切期盼的目光，儿科医护人员全力以赴救治患儿。在市卫生健康委领导、院领导以及药剂科的大力支持下，医院立即购买了肺磷脂注射液（肺表面活性物质），在儿科李晓红副院长的组织、指导及操作下，麻醉科丁主仼及时插管，成功的为患儿应用了肺表面活性物质。经过儿科、麻醉科等多个科室医务人员的合作配合，NV8呼吸机的辅助呼吸治疗，市人民医院儿科第一例肺表面活性物质在这个仅有27周的小宝宝身上成功应用。

　　患儿经肺表面活性物质的成功应用，虽得到了及时的救治，但是生命就得到了挽救了吗？并非如此！因患儿为极早早产儿，存在的问题不仅仅是呼吸问题，还有很多很多的难关要度过！不出所料，小宝宝很快陆续出现了其他问题，医务人员制定了周密的治疗方案，同时因不能进食给予全肠道外营养液。住院期间，医护人员24小时坚守在宝宝身边，密切监测他的一呼一吸以及每一个细微的变化，及时发现问题并及时治疗。

　　小宝宝先后度过了呼吸关、黄疸关、硬肿关、消化道出血关、贫血关、感染关、喂养关等重重难关，终于渐渐好转了起来。孕31周（住院25天）时呼吸机撤机了，2月16日静脉营养液停了，自己能吃奶了，体重渐渐长了上来，最后，保温箱也不用了。住院共60天，小宝宝在儿科医护人员的精心呵护下，终于可以顺利出院了！宝宝妈妈为这个小宝宝取名叫“满满”，希望他今后的生活幸福满满，2月21日儿科的所有的医护人员送小满满平安回家。