肺部小结节？肺癌？滨州市人民医院专家权威解读来啦

近年来，随着人们对健康关注程度的不断提高，健康查体已经为大家广泛接受。原来的常规听诊、测血压、心电图、抽血化验等已不能满足人们对自己健康状况了解的需求，常规的CT扫描由于担心放射线问题，而应用较少，胸部X线平片又有很多问题不能发现。而低剂量螺旋CT辐射低，效果好，进而成了广受欢迎的检查项目。

千里眼，见之于未见

随着低剂量螺旋CT的广泛应用，通过健康体检查出存在肺部小结节的人越来越多。

什么是肺部小结节？

肺部小结节等于肺癌吗？

查出肺部小结节怎么办？

得了肺癌怎么办？

滨州市人民医院肺结节多学科联合门诊牵头专家、呼吸内科主任欧阳修河为您权威解读。

肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可单发或多发，直径≤3 cm，且周围被含气肺组织包绕的软组织影。肺内的小结节性病灶，可能的诊断多种多样，良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。因此既不可放任不理，更不可一刀切去了事。

查出肺部小结节其实不用太过担心，绝大部分的肺结节为良性，对健康没有太大威胁。

但是，到底是恶性还是良性，确实需要专业医生根据CT下结节的特点来进行判断，对于不具备典型特征的肺部小结节，需要经过一段时间的动态观察，前后对照来判读，所以医生会建议间隔一段时间再进行复查。

肺部小结节普通X线平片不能发现，CT检查对于早期发现非常重要。有人可能会产生疑问，CT检查是不是会辐射很大，影响健康？

研究表明，低剂量螺旋CT的辐射剂量为常规CT的1/6，和拍一次胸片的辐射剂量差不多，又能发现细微病灶，对于筛查肺癌非常有意义。

滨州市人民医院健康管理中心就有一台低剂量扫描的CT，同时还可以发现其他的肺部异常，比如肺气肿、间质性的改变等。

建议：常规查体一年一次，如果是发现了肺部小结节不能明确的，可以间隔3个月左右复查。

我国，肺癌的发病率和死亡率均居恶性肿瘤的首位。于是给人带来一种错觉，一旦患上肺癌，即使经过积极治疗，花费巨大，生存期也非常短暂。出现这种结果的原因主要是由于多数患者是在出现咳嗽、胸痛，甚至咯血时就诊检查才发现的肺癌，多已是肺癌晚期，所以疗效会较差。

如果是在肺癌的早期比如原位癌或微浸润阶段绝大部分可以完全治愈。肺癌在早期均有肺结节表现（约90%的肺结节是良性病变）。如果从这些肺结节人群中筛选出早癌患者，就可以大大提高肺癌的治愈率。

所以

肺癌并不可怕

关键是要早期发现

建议：40岁以上，吸烟史的健康无症状人群，至少要有一次肺部的CT扫描，如果有咳嗽症状2周或以上，年龄大于40岁，不能明确原因的，最好做肺部CT检查。

这是一个非常难一下子解释清楚的问题。传统的放疗、化疗，或是微创手术、热消融治疗、靶向治疗等治疗方案的选择需要综合很多因素分析后确定，甚至是否或采取哪一种方法确定诊断，需要一个团队来共同决定。

为提高肺部早癌患者的诊断率，提高肺癌患者的治愈率，滨州市人民医院设有肺部结节专科门诊（每日），并整合各专业高级技术力量，成立了由呼吸科，胸外科、肿瘤科、放射科、介入科、病理科等专业专家组成的肺结节多学科联合门诊（每周三15：00），争取第一时间为会诊患者作出最准确的疾病诊断、给出最佳的治疗方案。

怎么预约肺结节多学科联合门诊？

联系电话：（0543）3282485  3282114 

联系人：李燕燕  刘明涛