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2019年03月11日 19:00 长春卫生计生信息

一、什么是围绝经期

围绝经期俗称更年期（注：1994年WHO提出废除“更年期”这一术语，推荐采用“围绝经期”一词，将其定义为从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期），是女性一生中重要的生理时期。我国围绝经期妇女数量居世界首位，超过2亿。

提高围绝经期保健意识刻不容缓

全球人口老龄化加速导致愈来愈多女性进入围绝经期，由此带来围绝经期综合征一系列健康问题，如骨质疏松、心血管疾病、情绪障碍及老年性痴呆等疾病发（患）病率增加。目前，我国围绝经期综合征治疗率严重低于欧美发达国家，不足2%，其他的治疗包括心理关爱、健康生活方式、生活质量的提升等保健工作也不容乐观。因此，围绝经期保健工作形势相当严峻。

二、围绝经期的原因

围绝经期妇女生理变化的最主要特征是卵泡逐渐减少、卵巢功能逐渐衰竭直至停止活动，在这个过程中，性激素合成减少，负反馈促使促性腺激素增加，生殖器官、心血管系统等出现一系列变化。在我们国家，女性的绝经过渡期平均为3-4年，但个体差异特别大，并且每个人产生“更年期”的症状和程度也不尽相同，这或许与遗传背景、教育背景、经济程度、职业等有关。

1、压力太大

现在生活节奏过快、压力过大、精神紧张，是导致女性更年期提前的一个主要原因，特别是一些竞争激烈、工作压力大的行业，不少女性在35岁左右便开始出现绝经现象，因为长期持续不断的身心付出，使白领女性不堪重负，身心俱疲，加之白领女性对日常事物的心理感受比较细腻，精神压力也相对较大，一般来说性格较为封闭或生活较为富足的女性，往往对生活品质的要求更高，想得更多，心理上的阴影也会影响到生理内分泌的变化。

2、心理因素

因为心理因素出现如情绪不稳定，记忆力下降，多疑，多虑、抑郁、恐惧、烦躁易怒、孤独、自卑自弃、恐癌心理等，这时家属及时了解并加强心理护理，给予更多的理解、宽容和支持，就显得更加重要。

3、社会关系原因

因为在绝经期女性会遇到各种社会问题，如离婚、父母疾病或死亡、孩子长大离开身旁等这些都给患者带来很大的压力，常感觉自己变老容易发脾气。

4、过度减肥，饮食不合理

爱美的女性不宜为美过度减肥，这样会引起更年期的到来，因此，平时应注意劳逸结合，保证睡眠。在生活上有规律地安排起居，坚持适当体育锻炼，以改善机体血液循环，维持神经系统的稳定性。饮食上要做到平衡合理，有目的地选择一些有营养的一些食物。平时可以多吃一些豆制品，可以起到预防女性更年期综合征，调节月经，延缓皮肤衰老等作用。

5、生理上的变化

女性在生理上的变化使得卵巢功能的衰退，分泌雌激素和排卵逐渐减少并失去周期性，这些变化引起女性的内分泌发生变化。这个原因引起的引起更年期综合征会使患者出现月经不规则，潮热，多汗，心悸，尿频，尿失禁，阴道干燥，性欲减退，睡眠差，骨质疏松及身体发胖等症状。

6、不及时治病

更年期的发生与卵巢功能有着密切的联系，所谓的卵巢功能早衰，实际上就是女性过早地把卵细胞排完了。在发生卵巢功能早衰的人群中，有70%多的人都是先开始出现月经的改变，像是量少了，间隔时间长了等，只有极少数的人是突然就不来月经了。因此，要正确的对待自己的疾病，及时的治疗更年期。

三、围绝经期的表现

1.月经失调：

是最常见的更年期综合症的危害，可能出现月经量逐渐减小，周期逐渐延长，经期缩短，以致逐渐绝经;也可能出现月经量增多，并伴有大量血块等情况出现。

2.植物神经功能紊乱：

也是更年期综合症的危害中，比较常见的一种，可能引起头晕目眩、注意力不集中、失眠健忘、情绪紧张、皮肤瘙痒等症状。

3.血管功能失调：

更年期综合症的危害，最典型的表现可能就是潮热了，并常伴有出汗、胸闷、气短等症状。

4.性欲减退：

女性进入更年期会出现阴毛及腋毛脱落，性欲衰退，阴道分泌物减少，性交时出现疼痛感等，甚至产生性厌恶以及性冷淡。

5.更年期忧郁症：

也是常见的更年期综合症的危害之一，容易引起焦虑、恐惧、烦躁、低落、失望等情绪，出现自责自罪、盲目猜疑等症状。

6.肿瘤易发：

更年期为常见肿瘤的高发年龄，如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等。如能早些发现，早治疗，可提高治疗效果及患者生存率。

7.骨质疏松：

更年期女性骨强度减弱，骨折易感性增加，骨代谢负平衡，常有腰腿痛，背痛，身高减低等，稍有用力即骨折。

8.更年期肥胖：

更年期是女性发胖的主要时期，尤其是腹部及臀部等处的脂肪最容易堆积起来，也是更年期综合症的危害之一。

9.皮肤老化：

更年期女性皮肤、毛发均发生明显变化，皮肤干燥，弹性逐渐消失，时有瘙痒，出现皱纹，特别是暴露处如面、颈、手等部位更为明显。

四、如何判断

本综合征的诊断，主要依靠患者的自觉症状，因其症状缺乏特异性，所以在确诊前需先除外心血管病、精神神经病和泌尿生殖系统的器质性病变，以免误诊。

1、生殖器官可有不同程度的萎缩，有时并发阴道炎。

2、血、尿FSH及LH明显高，雌激素水平降低(低于卵泡早期的水平)。

3、第二性征可有不同程度的退化。

4、多发生于45岁以下的女子。多有月经不规则或闭经，及出现潮热出汗、心悸、抑郁、失眠、易激动、血压波动，收缩压升高，皮肤麻木，蚁行感等症。

更年期综合症检查项目

1、特殊检查。最常见的是激素测定、血化学、影像学检查。

(1)激素测定：包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。

(2)血化学：包括血钙磷、血糖、血脂BUN、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。

(3)医学影象学检查：重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质等。

2、全身检查。更年期的女性朋友应检查有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神—神经系统功能状态。

3、心电图检查。心电图的三个肢体导联中可有S-T段抑低现象。

4、物理化学检查。更年期由于人体各个器官的退化，各种器质性疾病也会乘虚而入，如冠心病、高血压、甲状腺功能亢进等;可以通过巴氏涂片进行验血，以确定激素、胆固醇的含量和骨密度。

5、血脂检查。胆固醇增高主要是β脂蛋白，前β脂蛋白比例变大，但α脂蛋白无明显改变。

6、实验室检查。可以做妇科检查或其他的辅助性检查，例如检查激素卵泡刺激素、黄体激素、雌激素等的含量，根据激素水平的高低变化进行诊断。

7、肺部X线检查。患者有气急现象或深长的叹息样呼吸，甚至在心动过速时出现呼吸困难，需行肺部X线检查，排除局部病变。

五、如何饮食调节

月经频繁，经血量多引起贫血者，可选择含铁和蛋白质丰富的食物

如猪肝，鸡蛋，瘦肉，豆类及含维生素C丰富的白菜，油菜，芹菜，胡萝卜，西红柿，山楂，鲜枣，并可选用具有健脾，益气，补血的食物，如红枣，桂圆，黑豆，黑芝麻，枸杞子，红豆等。这些食物可做成汤粥食用。

更年期患有情绪不安，失眠，可选择含维生素B群丰富的食物

如粗粮(玉米，小米，麦片)，豆类和瘦肉。牛奶和小米有镇静安眠的功效，绿叶蔬菜和水果也有B族维生素，这些食物可以减轻疲倦，失眠症状。

上面内容介绍了更年期综合征患者吃什么调理好，另外一些不好的生活习惯对更年期女性也是不一样的，除了饮食保健，提醒女性要避免烟酒的刺激，还有咖啡和茶也要少喝，另外要保证自己的睡眠充足，不要熬夜，不要吃太咸太刺激的食物。

六：围绝经期的注意事项

1、要定期进行妇科检查，注意外阴部清洁，经常进行体育锻炼，以增强体质。

2、服用钙片或食用含钙丰富的食物。如：奶制品、鱼类、肉类、豆类、蔬菜、水果类等含钙较多的食品。在这里，小编推荐迪巧秀源女性片，非常适合更年期女性服用，可以有效调节内分泌、增强钙质、美容养颜的功效。

3、控制体重每餐饭不要吃得过饱，主食要适当限制，可多食用粗粮。少食煎炸油腻食物及含糖分多的零食、水果。可多吃绿叶蔬菜，以补充维生素C、B，改善血管透性和增加身体抵抗力，以阻止动脉硬化的发展，减少肿瘤的形成。

4、烹调要用植物油。因为大多数动物油可使胆固醇增高，而植物油不仅能促进胆固醇的代谢，还能供给人体多种不饱和脂肪酸，如亚油酯、亚麻油酸、花生四烯酸等。植物油中以葵花籽油、豆油、芝麻油、花生油较好。

5、限制高胆固醇食物如动物的脑、鱼子、蛋黄、肥肉、动物内脏等。蛋白质食物可食用牛奶、瘦肉、鱼虾、豆制品等。要多吃鱼和豆制品，因豆制品中除含有丰富的蛋白质外，还有多种无机盐和维生素，如钙、磷、铁、维生素B1、B2等。鱼所含的不饱和脂肪酸，能改变脂蛋白的结构，增加高密度脂蛋白的比值，促进胆固醇的代谢，预防动脉硬化的形成，是更年期妇女首选的动物蛋白质食品。

6、戒掉烟酒、咖啡及含咖啡因的食品;要在医生指导下，适当地服用激素和钙来防治神经失调、骨质疏松、生殖器老年萎缩等。