店员经典培训教材：急性期腰痛的联合用药方案
当客人走进药店说“给我拿一盒海马追风膏”，此时店员是不是就直接给客人拿指定的膏药结账解决问题呢？由于引发腰疼的原因不同，其种类也很繁多，治疗需要正确辨证，不可盲目的一概而论。下面我们就来看看哪些原因会引起“腰痛”，如何给顾客对症指导用药？
腰痛的病因
01
多由居处潮湿环境，或劳作汗出当风，衣着单薄腰部受凉，或冒雨着凉，或暑夏贪凉，风寒湿热之邪乘虚侵入，腰部长期受到寒气的侵袭，阻滞经脉，就可能会导致局部气血运行不畅、循环受阻，长此以往就会产生腰痛。
02
长期电脑操作、伏案工作、玩手机、开车等不良坐姿，导致腰疼发病率进一步升高，并有向低龄化发展的趋势。睡姿不正，长期弯腰工作，坐着不动，也会对腰部产生一定的压力，导致腰部劳损过度，就可能得腰椎病。
03
老人家年老力衰，肾精亏损，免疫力下降，钙流失严重导致骨质疏松等就会导致腰痛，房事不节，风湿骨病，椎管狭窄、类风湿关节炎等病也会造成腰疼。
04
长时间超负荷举重抬物或暴力扭转，摔倒跌打损伤，或体位不正，用力不当，瘀血滞留着不散而导致腰部经络气血运行不畅，气血阻滞不通，从而产生疼痛。
腰痛分类治疗方案
01
寒湿性腰痛
此类腰痛主要是腰部受风寒侵袭引起，痛感为局部(腰部偏上)疼痛，表现症状为腰部冷痛，寒湿及阴雨天疼痛明显，舌质淡，苔白腻。
治疗方法：散寒祛湿，温经通络。
推荐用药：壮骨健肾丸、腰息痛胶囊、舒筋健腰丸、颈腰康胶囊、腰痛宁胶囊、万通筋骨片、独活寄生丸或改成汤剂加减，按疗程服用。
联合用药一：双氯芬酸钠肠凝胶+舒筋健腰丸，辅助艾灸、热敷。
销售话术：舒筋健腰丸为中成药，具有益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛的作用。双氯芬酸钠凝胶可缓解各种轻中度疼痛。两者合用，中西并用，相辅相成。
联合用药二：颈腰康胶囊+消炎镇痛膏
销售话术：1+1＞2，口服加外用，合力治疗，真给力！
02
湿热腰痛
主要症状：腰部重着而热，暑湿阴雨天疼痛明显，活动后或可减轻，伴身体困重，小便短赤。苔黄腻。
治疗方法：清热利湿，舒筋止痛。
中药推荐：四妙丸，加昧二妙散
辅助治疗：针灸、冷敷。
03
瘀血性腰痛
腰肌劳损或扭伤引起局部瘀血以及气血运行不畅而导致血瘀性腰痛，这种腰痛也比较常见，痛感表现症状为局部刺痛和针扎样痛，痛处固定，疼痛拒按，日轻夜重，轻者活动不受限，重者不能转侧。舌质暗紫，或有瘀斑瘀点。
治疗方法：活血化淤，通络止痛。
中药推荐：三七片，舒筋活血片，活血止痛片、活络油
辅助治疗：拔罐、推拿
联合用药一：三七片+活血止痛片+活络油
联合用药二：舒筋活血片 +颈腰康胶囊
04
肾虚腰痛
（1）肾阴虚腰痛
症状表现：腰膝酸软，眩晕耳鸣，脱发齿松，盗汗失眠，口干，尿黄，大便干燥，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，舌红少津，脉细数。
治疗方法：滋阴补肾，濡养筋脉。
中成药推荐：左归丸、六味地黄胶囊、滋补肝肾丸
辅助治疗：膏贴、药物熏蒸。
联合用药方案：六味地黄胶囊+钙维D胶囊+医用冷敷帖
（2）肾阳虚腰痛
肾阳虚腰痛是女性最常见的腰痛，尤其是生育过孩子的妈妈以及反复人工流产的女性比较容易出现此类腰痛。
症状表现：腰膝酸痛，或腰背冷痛，畏寒怕冷、四肢冰凉、面色青白无华，尤以下肢为甚。
治疗方法：补肾壮阳，温经止痛。
中成药推荐：右归丸，桂附地黄丸，肾宝片，全鹿丸
辅助治疗：艾灸，膏贴，冷敷理疗。
联合用药一：桂附地黄丸+舒筋健腰贴
联合用药二：布洛芬片+腰痛片
05
急性腰椎间盘突出症
症状表现：疼痛位置在身体后中心比较深的地方，下腰部疼痛，腰椎侧凸、腰部活动受限、神经逐渐出现麻木、刺痛及感觉下降，坐骨神经疼，腿疼腿麻，脚后跟疼，严重的不能走路，有的瘫痪等等。
推荐用药：腰痛宁、小活络丸、活血止痛胶囊、复方丹参片、万通筋骨片等
联合用药方案一：氨基葡萄糖硫酸软骨素片+腰痛宁+医用冷敷贴
联合用药方案二：舒筋健腰丸+消痛冷敷贴+万通筋骨喷剂
指导意见：建议病人可以到正规医院做一个腰椎CT检查，针对不同的情况进行处理，确定后可以采用药物如物理治疗，必要时采用手术进行治疗。
06
其他腰痛
急性期腰痛健康小贴士
注意腰部的保暖工作，防潮除湿防寒，根据气候的变化，随时增添衣服
调整姿势，纠正不良的工作姿势，不要久站久坐，弯腰过久，偶尔伸伸懒腰，点点头。
注意腰部适当休息，避免长期超负荷重体力活动。
均衡饮食，少吃寒凉食品，饭后服药可以减轻胃部不适。
局部按摩理疗，热敷理疗，按摩针灸及贴敷膏药治疗，中医泡脚养生，促进血液循环。
多运动，注意减肥，控制体重,给腰部减负。
节制房事，预防肾亏。
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