寒假期间异地就医小贴士

南开大学医保

亲爱的老师、同学们:

       寒假期间,如果您在国内其他城市探亲、旅游期间有就医、拿药等需求,请记得看一下医保办的异地就医小贴士~

        要记得,对咱们学校的师生而言,无论是一次报销(社保),还是二次报销(商保)都是以社保的规定为理赔依据的;

1

哪些情况异地就医可以报销?

    社保规定,“急诊”、“急诊留观转住院”、“住院”三种情况的异地就医费用可以报销(注意:学生异地急诊仅限一级医院超起付线后才可以报销),普通门诊费用是不能报销的(已办理异地安置手续的退休职工和学生可以报销门诊费用,“门特”医药费用不能在两地同时发生)。



2

异地意外受伤怎么办?

    意外伤害(仅限不涉及第三方责任的意外伤害),要及时拨打报案电话(教工意外伤害报案电话4006114196,学生意外伤害报案电话4006596193再强调一下,报案时注意表述准确,涉及第三方的意外伤害无法获得理赔哦~),先全额垫付费用,再在开学后办理报销手续。

    这里还要贴心叮嘱一句:①意外伤害就医时不能刷医保卡,要先全额垫付再报销;②意外伤害在异地的门诊费用仅能报销7天以内的费用(自首诊之日算起;即如果预估伤情诊疗时间大于7天,则须回天津继续治疗或在异地办理住院)。



3

异地就医报销需要准备哪些材料?

    关于报销材料,由于是异地就医,补单据相对不便,建议整个诊疗期间的相关单据都留好备用(查)。

    特别注意几点:①如果票据上印有类似“项目过多,另附清单”字样,请补打明细单;②打印票据时,可告知当地医院工作人员,本单位/学校有二次报销,提醒对方加盖收费章/急诊章/医保章/全额垫付章等图章;③保留好检查报告、化验结果等单据和病历本。



上述更详尽事项和报销材料还是要以天津市社保中心、意外伤害险中心、学校商保报销等规定材料为准


     如您有疑问,可在寒假期间(每周一三五上午8301200;春节假期除外)拨打医保办值班电话:23506920/23500106;也欢迎关注微信公众号“南开大学医保”或加入“南开大学学生医保”QQ143798603,随时进行提问。

      医保办将竭诚为您服务,并祝全校师生假期愉快!

寒假愉快