【晚报专栏】让 三 叉 神 经 不 再 痛 ——盐湖区人民医院神经外科主任王京宽专访
2019年2月28日下午3时许,盐湖区人民医院神经外科主任王京宽办公室,不时有患者前来询问病情,他细心地为患者解疑答惑。4时左右,他的手机响了,是辽宁省人民医院神经外科主任马逸博士打来的,他已经来到运城,正坐车赶往医院。
从沈阳到运城 1500 多公里的路程,坐飞机需要两个多小时,这样的长途奔波马逸博士已经习惯了。4时30分,风尘仆仆的马逸博士来到神经外科,来不及喝口水,认真诊治 3 位患者之后,他又匆忙走进手术室,因为还有3台手术等着他。
“手术是治疗三叉神经痛的。”王京宽告诉笔者,马逸博士擅长三叉神经痛的微创介入治疗,在全国名气较大。去年以来,盐湖区人民医院特邀马逸博士定期来院,开展三叉神经痛微球囊压迫术,让我市老百姓在家门口不开刀就能治疗三叉神经痛,最大限度减轻患者的疼痛。——《运城晚报》编者按
人们常说,牙疼不是病,疼起来真要命。“但实际上,三叉神经痛才是公认的‘天下第一痛’,有着‘不死的癌症’之称”王京宽说。
去年 9 月,69 岁的杨某右侧面部不时出现疼痛,就像针扎、电击一样,疼痛起来会持续几分钟。“主要是右脸疼,疼得厉害了会导致吃饭、睡觉都成问题。”杨某回忆说,“原以为是上火牙龈疼,喝了点消炎药,但没有效果。”由于是间歇性的疼痛,他也没有当回事。
时隔1个周多,杨某的面部再次疼痛,而且越来越严重,刷牙、洗脸都疼痛难忍。于是他来到盐湖区人民医院口腔科,医生告诉他,不是牙的问题,可能是三叉神经痛,建议到神经外科就诊,接诊杨某的正是王京宽。通过检查,他被确诊为三叉神经痛。
三叉神经痛,又名“痛性痉挛”,是累及面部限于三叉神经的一支或几支分布区,反复发作且伴有短暂而剧烈的电击样疼痛,历时数秒或数分钟,间歇期无症状,是典型的神经痛。王京宽介绍,三叉神经痛最容易和牙疼相混淆。目前,治疗三叉神经痛主要有两种方法。一种是药物治疗,口服卡马西平对70%~80%的患者有效,但不能治愈;另一种就是微创手术治疗。
因为杨某来院及时,加之病情不是太严重,经过几天的治疗,病情有效缓解。“杨某这种情况都算好的,就诊早会避免许多疼痛。”王京宽说,“还有许多患者,疼得实在受不了了,才来就诊。”
提到三叉神经痛,一般人都不陌生,但要深入了解这种痛,就必须先知道什么是三叉神经?三叉神经的功能是什么?王京宽介绍,人的颅神经主要有 12 对,三叉神经是颅神经的第五对,主要支配头部、面部及发髻前 2/3的区域,功能是负责头部、面部得感觉和咀嚼肌的运动。三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性病变目前查不到;而继发性的,比如颅内肿瘤影响到三叉神经通络,就会疼痛。
“现在一点都不疼了。”为了治好三叉神经痛,耿某求医寻药已经有4年了,“没有想到,咱盐湖区人民医院和马逸博士联手给我解除了这个痛苦,非常感谢。”耿某每次犯病时的那种痛不欲生,他的妻子是看在眼里,急在心里,却又无能为力。
“4年了,丈夫的痛苦,谁也替代不了。”耿某的妻子深有感触地说,“在盐湖区人民医院打了个‘针眼大的洞’就给治好了,太神奇了。”
耿某妻子口中的“针眼大的洞”,说的就是三叉神经痛微球囊压迫术。王京宽说,这项技术是盐湖区人民医院神经外科去年年初引进来的,这种手术微创且疗效好。
有人把疼痛分为十个等级,级别最高的就是分娩痛,然而三叉神经痛的痛感比生孩子还厉害,可见三叉神经痛犯病时那得多痛苦。“而我们的任务就是让患者的三叉神经不再痛。”王京宽充满信心地说。
56岁的李某自从患上三叉神经痛后,就和笑绝了缘。因为一笑,他的整个面部就会感觉像电击一样的痛觉,甚至刷牙、洗脸都感到疼,更是不敢使劲咀嚼东西。
李某患病时间有五六年,只要不服药,他就彻夜难眠,疼痛难耐时,他都想抽自己耳光。有一段时间,他甚至产生过轻生的念头。为缓解疼痛,他大量服用卡马西平,导致头晕、四肢无力等药物副作用。
王京宽和马逸博士就李某的情况进行了会诊,决定采用微创介入治疗——球囊压迫术进行治疗。李某接受手术后,病好了,心态也慢慢变好了,“说话、吃饭都正常了,不疼的感觉真好。”李某感慨地说。
这种病例,王京宽见得多了。“三叉神经痛,最常见的是针刺样、电击样、火烧样等痛,说话、洗脸、刷牙、微风拂面都会导致疼痛发作,这种痛会给患者的身心带来极大的影响。”他说,“长期病痛的患者就有一定程度的焦虑、抑郁,一旦治好,那种感觉是无法言语的。”
目前,现代医学虽不明确引发三叉神经痛的原因,但王京宽提醒市民,剧烈运动后,面部不要吹冷风;戒烟戒酒,保持良好的心态和充足的睡眠,都可以预防三叉神经痛。
运城市盐湖区人民医院
神经外科
神经外科为盐湖区人民医院确立的重点学科,现有医生7人,其中高级职称5人,中级职称1人,初级职称1人。护理人员8人,中级职称3人,初级职称5人。设有床位30张,抢救床位2张,可对急危重症患者进行监护及有效的抢救治疗。
科室开展技术
主要技术项目:
★ 开颅血肿清除术、神经内镜血肿清除术
★ 高血压脑出血微创穿刺术
★ 颅骨凹陷骨折整复术、颅骨缺损修补术
★ 三叉神经痛微球囊压迫术、三叉神经痛微血管减压术、面肌痉挛微血管减压术
★ 重型颅脑损伤开颅手术、有创颅内压监测术
★ 大脑半球、小脑半球肿瘤切除术
★ 垂体瘤切除术、脊髓肿瘤切除术
★ 脑积水脑室—腹腔分流术
★ 数字减影血管造影术(DSA)
★ 脑动脉瘤介入栓塞术、动脉廇颈夹闭术
科室人员
王京宽 主任医师
1988年毕业于长治医学院临床医疗系,从事神经外科工作20余年,曾先后进修学习于北京朝阳医院、西京医院、大连医科大学附属二院、辽宁省人民医院、北京三博脑科医院、唐都医院。发表国家级、省级学术论文10余篇,曾获运城市、盐湖区卫生系统先进个人。
技术专长:高血压脑出血血肿清除减压术、高血压脑出血硬通道穿刺引流术、面肌痉挛微血管减压术、三叉神经痛微血管减压术、凹陷骨折整复术,颅骨缺损成形术,重型开放性颅脑损伤开颅术,大脑半球、小脑半球肿瘤切除术。
贾争明 主任医师
大学学历,主任医师。1987年毕业于山西医科大学医学系,从事临床医疗工作已30年。1992年进修于北京天坛医院神经外科专业,1995年进修于山西医科大学神经外科。曾在“山西医药杂志”、“实用医技杂志”、“山西医学教育”“中华神经外科疾病研究杂志”等医学杂志发表学术专业论文16篇,曾参加Yasargil神经外科培训,全国PVS的诊断治疗及康复和全国、华北地区、本省、本市的多次学术交流,其独到的学术见解受到国内知名专家的关注和肯定。
技术专长:对重型开放颅脑损伤、颅内肿瘤、颅内血肿的清除、高血压脑出血、狭颅症颅缝再造颅骨成型、颅骨缺损等病症的手术治疗,山西省卫生系统先进个人。
王波 副主任医师
大学本科学历,2000年毕业于天津医科大学。曾进修于第四军医大学西京医院神经外科。从事神经外科工作10余年,曾进修于第四军医大学西京医院神经外科。
技术专长:高血压脑出血血肿清除减压术、高血压脑出血硬通道穿刺引流术、重型开放性颅脑损伤开颅术,凹陷骨折整复术,颅骨缺损成形术,大脑半球、小脑半球肿瘤切除术。
董海峰 副主任医师
大学本科学历,2006年毕业于山西医科大学。从事神经外科工作10余年,曾进修于第四军医大学唐都医院、山西医科大学附属第一医院。
技术专长:高血压脑出血血肿清除减压术、高血压脑出血硬通道穿刺引流术、重型开放性颅脑损伤开颅术,凹陷骨折整复术,颅骨缺损成形术,大脑半球、小脑半球肿瘤切除术,脑积水腹腔分流手术。
李强 副主任医师
大学本科学历,2005年毕业于山西医科大学。从事神经外科工作10余年,曾进修于第四军军医大学唐都医院。
技术专长:高血压脑出血血肿清除减压术、高血压脑出血硬通道穿刺引流术;重型开放性颅脑损伤开颅术,凹陷骨折整复术,颅骨缺损成形术,危重病人的围手术期监护管理。
郭志刚 主治医师
大学学历,2001年毕业于西安医科大学。曾进修于第四军医大学西京医院神经外科;
技术专长:高血压脑出血血肿清除减压术、高血压脑出血硬通道穿刺引流术、重型开放性颅脑损伤开颅术,凹陷骨折整复术,颅骨缺损成形术,大脑半球、小脑半球肿瘤切除术。
张哲 医师
技术专长:高血压脑出血血肿清除减压术、高血压脑出血硬通道穿刺引流术、重型开放性颅脑损伤开颅术,凹陷骨折整复术,颅骨缺损成形术。
院内咨询或拨打 ☎ :
运城市盐湖区人民医院
神经外科(门诊住院综合大楼8层)
科 室:0359—2267622
王京宽:13133392568(主任)
李 强:15503590993
贾争明:13097610631
王 波:15535987516
董海峰:18635902595
郭志刚:13203599818
张 哲:13111244450
编 辑丨张雷 摄 像丨曲森
排 版丨杨月 责 编丨刘光明
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丨咨询电话:0359-2267540
丨医院地址:运城市凤凰北路152号
丨市内交通:市内乘坐1路、6路、7路、20路公交车到购物中心下车,向北行走100米即可到达;2路、10路、12路到原汽车站(现凤凰财富广场)下车往南100米即可到达。
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