危重患者多次呕血生命垂危 多科医护奋力拼搏战胜死神
“医生，我爸不停在吐血，你们快来”，2019年8月5日7点28分，120接到家属的求救电话后紧急出车，8点10时患者被安全接回。
“患者血压54/31mmHg，全身皮肤湿冷，面色苍白，睑结膜苍白，口鼻处不时有鲜血呕出”，有多年急救经验的急诊医生郭晓红接诊后讲道，“患者身体状态非常不好，随时有生命危险”，报告急诊科赵康民主任后，立即启动危重患者抢救绿色通道。
“吸氧、心电监护、建立静脉通路、紧急配血、快速补充晶体胶体液......患者乙肝脾大病史10余年，此次出血考虑肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，给予降低门脉高压药物，胃黏膜保护剂，同时请感染科、内分泌消化科、介入科急会诊”，急救现场，在赵康民主任的亲自指挥下，抢救有条不紊进行着。
然而，抢救30分钟后，患者再次出现呕血，呈喷射状，量约2000ml。由于患者体内红细胞丢失过多，携氧能力严重不足，患者气短呼吸困难加重。为了更快补液，立即联系麻醉科给予中心静脉置管，同时给予红细胞、血浆、冷沉淀持续输注。
尽管持续输血和对症治疗，患者仍呕血、便血不断，每次量约2000ml，患者生命垂危，随时可能大出血导致死亡，需立即进行内镜下消化道止血。由于患者病情复杂，赵康民与内分泌消化科胡艾芳主任、感染科阮志芳主任、介入科主任丁红杰商量后，就近请专家来院进行治疗。告知家属后，在介入科丁红杰主任的联系下，山大二院消化科主任段水竹4小时可到我院进行急诊内镜下止血。
等待专家到来这一时间，患者出血量大病情危重，如果不及时止血患者随时有生命危险！现在能采取的快速有效办法只有用三腔二囊管压迫止血。在赵康民主任的指导下，为患者放置三腔二囊管，患者症状逐步缓解，未再出现呕血，且血压随之上升，生命体征平稳。下午18时许患者脉搏82次/分，血压134/76mmHg，血氧饱和度99%，呼吸平稳。可接受内科保守治疗、内镜下硬化治疗、介入及手术治疗。
图为山大二院消化科主任段水竹为患者进行手术止血
下午六点半，在内分泌消化科主任胡艾芳团队及急诊科医护陪同下，患者到内镜室接受手术治疗。在专家及全体医护共同努力下，于19:45手术顺利完成。“谢谢，谢谢，谢谢......”老人不断的说着。
图为医护核对输血信息，用手暖热为患者加压输血
图内分泌消化科医生周瑞妮为老人擦拭口鼻上的血
为防止患者病情反复，患者被送回急诊科观察，22:30经过3小时严密观察，患者病情非常平稳，收住内分泌消化科进一步治疗。
