农牧业农村部公布《2018年我国兽用抗菌药应用情况汇报》

兽用抗菌药应用汇报2018 年我国兽用抗菌药应用情况汇报动物源病菌抗药性的产生、发展趋势与兽用抗菌药的使用量息息相关，降低兽用抗菌药使用量是抑制动物源病菌抗药性的关键对策。2017 年原财政部公布《全国性抑制动物源病菌抗药性计划（2017-2020）》，把推动兽用抗菌药资源化应用做为在其中一项关键统一行动。2018 年农牧业农村部政策研究室下发《兽用抗菌药应用资源化统一行动试点工作方案（2018—2021 年）》，起动饲养阶段兽用抗菌药应用资源化统一行动试点经验，奋力根据三年時间，保持兽用抗菌药使用量“零增长”。本汇报初次对2018 本年度国内兽用抗菌药和進口兽用抗菌药销售量统计数据开展全方位数据分析，从宏观经济上把握饲养阶段兽用抗菌药应用状况，针对解决动物源病菌抗药性挑戰具备关键实际意义。一、统计数据来源于2018 本年度兽用抗菌药销量统计数据由中国兽药研究会搜集，中国饲料制造业企业和有关海外公司申报。二、兽用抗菌药应用状况（一）应用的抗菌药种类与类型2018 年，饲养应用的兽用抗菌药有69 种，中国饲料制造业企业市场销售的抗菌药65 种，国外公司進口抗菌药22 种，在其中4 种（头孢维星、泰拉霉素、维吉尼亚霉素、阿维拉霉素）中国沒有，其他18 种与中国同样。属于15 类型，中国饲料制造业企业市场销售的抗菌药14 类，此外進口链阳菌素类（维吉尼亚霉素）。饲养应用的制剂类型为199 个，在其中，国内制剂191 个，進口制剂27 个中8 个制剂中国沒有，其他与中国制剂同样。附表表1。2018 年饲养应用的抗菌药中，单类型抗菌药种类总数数最多的是β-内酰胺类及抑制剂类、氟喹诺酮类和磺胺及增效剂类（均为10 个），次之是氨基糖苷类（9 个）；至少的是林可丙烯胺、链阳菌素类各自只能林可霉素和维吉尼亚霉素。从制剂总数看来，磺胺类药物制剂总数数最多，有38 个制剂，次之是氟喹诺酮类，有35 个制剂。单独药物制剂总数数最多的是罗红霉素，现有8 个单方面和复方制剂。 （二）所有及各种兽用抗菌药的使用量2018 年饲养应用的所有抗菌药总产量为29774.09 吨，在其中，中国饲料公司市场销售28979.835 吨，占有率97.33%；国外公司進口794.255 吨，占有率2.67%。按兽用抗菌药类型计，使用量较大的有4 类别，各自是四环素类，13664.822 吨，占所有抗菌药的占比45.90%；次之是β-内酰胺及抑制剂类，3236.049 吨，占所有抗菌药的占比10.87%；第三是大环内酯类，2893.273 吨，占所有抗菌药的占比9.72%；第四是氟苯醛类，2123.216 吨，占所有抗菌药的占比7.13%。至少的是咪唑类，只能0.174 吨。 （三）按应用方式归类状况应用方式分成混饲方式、饮用水方式、打针方式和别的方式4 类。混饲方式仅包含预混剂，饮用水方式包含可溶性粉和水溶液，打针方式包含注射剂、注射用粉针、胸部引入剂和孑宫引入剂等；别的方式关键是粉、片剂。2018 年我国动物饲养中应用的抗菌药以混饲方式给与主导，总产量为18525.6558 吨，占有率62.22%；饮用水方式给与的总产量为5702.441 吨，占有率19.15%；打针方式给与的总产量为3566.016 吨，占有率11.98%%；别的方式给与的1979.977 吨，占有率6.65%。附表图1。（四）按应用目地归类状况2018 年饲养中应用的抗菌药分成促生长发育和医治2 类别，在其中，促生长发育应用方法的使用量为15412.682 吨，其他为医治应用。促生长发育应用的抗菌药占所有应用的兽用抗菌药比例达53.20%，附表表2。（五）2018 年使用量1000 吨左右的抗菌药种类2018 年使用量1000 吨左右的抗菌药种类有8 个，包含金霉素、土霉素、氟苯尼考、罗红霉素、杆菌肽、喹烯酮、吉他霉素和多西环素。8 个药品的总使用量做到20847 吨，占所有抗菌药的70.02%。 （六）按WHO 必要性归类抗菌药使用量占有率状况WHO 于2018 年公布了在用关键抗菌药明细1，将抗菌药分成3类，极其重要的抗菌药（CriticallyImportant Antibiotics，CIA），高宽比关键的抗菌药（Highly Important Antibiotics，HIA）和关键的抗菌药（Important Antibiotics，IA）。比照WHO CIA 明细，以药品种类看来，2018 年动物饲养中应用的抗菌药中，归属于CIA 的有30 种，占总使用量类型的44.12%（30/68），归属于HIA 的有19 种，占总使用量类型的27.94%（19/68），归属于IA 的有4 种，占总使用量类型的5.88%（4/68）。依照每个种类的使用量统计分析，归属于CIA 的30 个种类总使用量8000 吨，归属于HIA 的19 个种类总使用量17195 吨，归属于IA 的4 个种类总使用量1997 吨，各自占所有抗菌药总使用量的26.87%，57.75%和6.71%。 （七）HIA 左右级別抗菌药作促生长发育应用状况依照WHO 的归类明细，归属于CIA 的抗菌药中，只能吉他霉素1168.3 吨作促生长发育应用，其他所有作医治应用。作促生长发育应用的归属于HIA 级別的抗菌药中，有土霉素、金霉素和维吉尼亚霉素三个药品，求和总产量达13075.2 吨，在其中新纳入HIA 级別的维吉尼亚霉素464.8 吨。归属于IA 类型的有杆菌肽1269.6 吨。 （八）与以往对比抗菌药应用总产量转变及百分数依据2014 年至今向OIE 申报的抗菌药使用量统计数据，以2014 年的统计数据为基本，各自开展环比和同比剖析，兽用抗菌药的使用量持续4 年环比和同比降低，非常是2018 年，与2014 年同比减少力度57.03%，与2017 年同比降低29.05%。附表表3。 （九）按禽畜总产值测算，一吨商品应用抗菌药状况据中国畜牧兽医年鉴2 和水产品统计分析年度报告，2018 年动物饲养肉生产量8654 万吨级，蛋生产量3096 万吨级，奶生产量3038 万吨级，海产品生产量6445 万吨级，累计为21234 万吨级。2018 年各种抗菌药应用总产量29774 吨，二项相除算出一吨动物商品应用的抗菌药量为140g。附表表4。自2009 年至今，在我国一吨动物商品应用抗菌药的量2014 年做到巅峰，以后刚开始明显降低，2018 年降低到基础贴近2009 年的水准。附表图2。与2015 年欧盟国家一些国家数据3 对比，好于意大利、西班牙、丹麦。附表图3。 三、依据（一）2018 年饲养生产制造应用的兽用抗菌药总产量比2017 年降低29.05%，提早2 年保持抗菌药应用“零增长”。 （二）2018 年饲养生产制造每生产制造1 吨动物商品应用的兽用抗菌药量为140g，修复到2009 年的水准。与2015 年欧盟国家一些國家对比，好于意大利、西班牙、丹麦。 （三）2018 年饲养应用的兽用抗菌药关键依靠中国饲料公司。中国饲料制造业企业出示65 种，国外公司進口22 种，在其中4 种（头孢维星、泰拉霉素、维吉尼亚霉素、阿维拉霉素）中国沒有，其他18 种与中国同样。中国饲料公司的销售量占有率97.33%；国外公司進口仅占2.67%。 （四）2018 年饲养应用的69 种抗菌药属于15 类型，药品种类总数排行前3 的序次为β-内酰胺类及抑制剂类、氟喹诺酮类和磺胺及增效剂类。制剂数量排行前3 的序次为磺胺及增效剂类、氟喹诺酮类、β-内酰胺类及抑制剂类。 （五）按药品类型统计分析，使用量排行前4 的药品类型先后是四环素类（45.90%）、β-内酰胺类（10.87%）、大环内酯类（9.72%）和氟苯醛类（7.13%）。 （六）按应用方式归类，兽用抗菌药以混饲方式给药主导，占有率62.22%；饮用水方式给药占比19.15%；打针方式给药占比11.98%；别的方式给药占比6.65%。 （七）按应用目地归类统计分析，促生长发育占53.2%，医治46.8%。作促生长发育应用的抗菌药种类按使用量排行序次为金霉素、土霉素、杆菌肽、吉他霉素、维吉尼亚霉素、恩拉霉素、黄霉素和那西肽。（八）按单独抗菌药使用量统计分析，使用量1000 吨左右的种类有8 个，先后是金霉素、土霉素、氟苯尼考、罗红霉素、杆菌肽、喹烯酮、吉他霉素和多西环素。 （九）对比WHO 2018 年公布的在用关键抗菌药明细，2018 年饲养应用的兽用抗菌药中，从药品数量看来，关键为CIA 药品，次之为HIA。但从每个种类的销售量看来，关键为归属于HIA 的药品；次之是归属于CIA的药品。 （十）依照WHO 2018 年公布的在用关键抗菌药明细，归属于CIA 的抗菌药中仅吉他霉素，归属于HIA 级別的抗菌药中，有土霉素、金霉素和维吉尼亚霉素，归属于IA 类型的仅有杆菌肽等作促生长发育应用。诊疗极其重要的抗菌药如碳青霉烯类、糖肽类及脂糖肽类、甘氨环素类、脂肽类、单环β-内酰胺类、噁唑烷大环内酯等未能饲养中用于医治和促生长发育。 论文参考文献Critically ImportantAntimicrobials for Human Medicine 6th version，ISBN 978-92-4-151552-8 World Health Organization，2019.中国畜牧兽医年鉴，中国畜牧兽医年鉴编写联合会，农业出版社出版ISSN 2095-9966.Sales of veterinaryantimicrobial agents in 30 European countries in 2015, Trends from 2010-2015, 7th ESVAC report. 30October 2017, EMA/184855/2017. 来源于：宠物医生公报2019年末21卷第8期农牧业农村部公布《2018年我国兽用抗菌药应用情况汇报》