检验科大夫教您，如何看懂结肠镜病理报告?

肠镜检查是将一条约长1.3米、可弯折、尾端配有内置灯源电子器件拍摄设备的塑料软管，由肛门口渐渐地插进肠子开展查验。若有必须，可获得活物机构开展病理生理学检测。在肠道疾病的确诊层面，不管传统式的X线造影检查、b超检查查验，還是优秀的CT、核磁共振、PET等方式，均比不上肠胃镜到来形象化和精确。肠胃镜汇报如全结肠未见异常，则不用做穿刺活检病理学，一旦发觉异常变病，例如息肉、溃烂、癌等，大夫通常会取穿刺活检开展病理学解析，因此，绝大多数肠胃镜研讨会有两一部分內容：肠胃镜大夫的叙述，病理学大夫解析的結果。假如的汇报提及盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠或十二指肠，代表什么意思？ 它是肠子的全部构成。盲肠是结肠的起始点，结肠经过盲肠将食材送进肠子。升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠是盲肠后的别的结肠一部分。结肠的尾端是十二指肠，食材消化后的废弃物被存储这里直至它根据肛门口排出来身体之外。结肠镜病理报告讲解结肠腺癌（或十二指肠腺癌） 腺癌是一种癌症种类，刚开始于产生黏液的腺细胞，黏液会润化结肠和十二指肠內部。它是最普遍的结肠癌和胃癌种类。 腺癌占结直肠癌的95%左右。这种癌症始于代谢黏液以润化结肠和十二指肠內部的体细胞。学医提到结直肠癌时，大部分讨论的全是这类种类。一些亚型的腺癌，如印戒体细胞和黏液型腺癌，愈后较弱。浸润性当结肠癌生长发育并外扩散超出了结肠内腔（黏膜）时，称之为浸润性腺癌。浸润性的癌症被称作真实的癌症，由于他们能够外扩散到人体的别的地区。可是穿刺活检仅仅从结肠內部取下的恶性肿瘤的一小部分，因此它并非常常显示信息恶性肿瘤侵润到结肠壁的深层。若想了解癌症侵润了多远，病理学大夫必须观查全部恶性肿瘤（手术治疗摘除后的标本采集）。分化 分化是癌症的级别，它根据在光学显微镜下观查到的体细胞的出现异常水平。高级别或低分化的癌症通常生长发育和外扩散迅速。结肠癌一般分成3个级别： 分化优良（低级別）、轻中度分化（中级別）、低分化（高级别） 但有时候结肠癌只分为2个级别：分化优良（低级別）和低分化（高级别）。 低分化（高级别）结肠癌通常比分化优良和轻中度分化的结肠癌生长发育和外扩散迅速。殊不知，在明确一个人的愈后时别的要素也很关键，比如癌症外扩散的范畴（这不可以根据穿刺活检明确，必须根据医学影像来明确）。息肉息肉是以结肠内腔到结肠的内壁（中南部骨腔）的机构凸起（生长发育）。不一样种类的息肉在光学显微镜下看上去不一样。息肉是良好的（非癌性的）生长发育，但癌症能够从一些种类的息肉刚开始。肠上皮化生非典型增长（atypical hyperplasia）别称异形增（dysplasia）。关键指鳞状上皮细胞出现异常增长，主要表现为体细胞大小不一，形状多种多样，排序混乱，极向缺失。核大深染，核质占比扩大，核形不规律，核分裂像增加（一般看不到生理性核分裂像）。体细胞具备一定水平异型性，但还不能确诊为癌。依据变病水平，可分成轻微、轻中度和中重度三级。 供稿：检验科 贾晓星检验科大夫教您，如何看懂结肠镜病理报告?